De combinatiepil is sinds 1964 verkrijgbaar in Nederland.

Sindsdien zijn er verschillende soorten pil op de markt gebracht. Deze soorten worden ondergebracht in ‘generaties’.

Het belangrijkste verschil tussen de pillen van de vier verschillende generaties is het soort progestageen dat ze bevatten. Het andere bestanddeel is een vorm van oestrogeen in de vorm van ethinylestradiol of estradiol.

Eerste generatie

Pillen van de eerste generatie hadden hogere gehaltes van oestrogeen en progestageen dan latere generaties. De kunstmatige versies van progesteron die deze pillen bevatten waren onder andere noretynodrel, noretindron, lynestrenol en ethynodioldiacetaat.

Nadat de dosis hormonen in pillen van de eerste generatie verschillende gezondheidsproblemen bleken te veroorzaken werd de dosis hormonen verlaagd. Pillen van de eerste generatie zijn niet langer verkrijgbaar.

Tweede generatie

De volgende generatie pillen kwam in de jaren 70 in gebruik. Pillen van deze generatie bevatten een veel lagere dosis hormonen dan pillen van de eerste generatie. Dergelijke pillen bevatten de progestagenen levonorgestrel en norethisteron.

Veel van de pillen die tegenwoordig nog voorgeschreven worden behoren tot deze categorie.

Pillen van de tweede generatie die de arts kan voorschrijven zijn onder andere Microgynon, Trigynon en Loestrin.

Derde generatie

Ongeveer tien jaar na de tweede generatie werden nieuwe pillen op de markt gebracht, namelijk de derde generatie combinatiepillen. Deze pillen bevatten progestagenen zoals norgestimaat, desogestrel, gestodeen en cyproteronacetaat.

Enkele pillen die tot deze derde generatie combinatiepillen behoren zijn Cilest, Marvelon, Yasmin en de Diane-pil.

Vierde generatie

De meest recentelijk ontwikkelde generatie combinatiepillen bevatten het progestageen drospirenon.

Zoely en Qlaira behoren tot deze generatie.

Welke kan ik het beste gebruiken?

Er zijn veel verschillende soorten pil verkrijgbaar. Aangezien deze ook vaak een andere dosis of verschillende soorten hormonen bevatten kunnen de bijwerkingen ook heel verschillend zijn.

Daarom zal de arts meestal eerst een andere pil voorschrijven als je van een bepaalde pil ongewenste bijwerkingen krijgt voordat hij of zij een compleet andere vorm van anticonceptie zal voorstellen.

Een kleine verandering aan het soort hormonen of de dosis kan er namelijk voor zorgen dat de bijwerkingen afnemen terwijl je toch beschermd blijft tegen een ongewenste zwangerschap.

De latere generaties pillen worden in verband gebracht met een verhoogd risico op bloedstolsels. Zo zijn er de afgelopen jaren verschillende nieuwsberichten geweest over het gevaar van bepaalde pilsoorten.

Volgens het ‘Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency’ (MHRA) krijgen normaal gesproken 2 op de 10.000 gezonde vrouwen trombose. Onder de gebruiksters van de combinatiepil zijn het echter tussen de 5 en 12 op 10.000 vrouwen.

Een familiegeschiedenis van trombose en bepaalde andere aandoeningen kunnen ervoor zorgen dat iemand een verhoogd risico op trombose heeft. Beide factoren worden altijd bekeken wanneer een arts een combinatiepil voorschrijft.

De vormen van anticonceptie die momenteel verkrijgbaar zijn worden als zeer veilig beschouwd.

Mocht je toch twijfels of vragen hebben over de pil of de mogelijke bijwerkingen dan raden wij aan dat je een afspraak met de huisarts maakt om dit verder te bespreken.