Ja.

Wanneer u als vrouw een SOA heeft en zwanger raakt of tijdens uw zwangerschap een SOA krijgt kan dit flinke complicaties voor u en uw kind veroorzaken.

Normaal gesproken worden zwangere vrouwen standaard op SOA’s zoals hepatitis B, syfilis, chlamydia, gonorroe, HIV etc. getest.

De gevolgen van een SOA bij zwangerschap hangt af van het type SOA en kunnen dus verschillen.

Wist u dat SOA's ook de vruchtbaarheid bij zowel vrouwen als mannen negatief kan bevïnloeden en u zelfs onvruchtbaar kunt worden als uw SOA niet behandelt wordt?

Bacteriële SOA’s

De meest voorkomende bacteriële SOA’s zijn onder andere chlamydia, gonorroe, syfilis en bacteriële vaginose. Deze SOA’s worden allemaal veroorzaakt door bacteriën die via onbeschermde seks in uw lichaam kunnen belanden.

Chlamydia, gonorroe en bacteriële vaginose kunnen allemaal complicaties tijdens de zwangerschap veroorzaken. Zo kunnen deze SOA’s het voortijdig scheuren van de vruchtwaterzak veroorzaken (ook wel het breken van de vliezen genoemd). Daarnaast is er bij SOA’s een verhoogt risico op miskramen en vroeggeboorte.

SOA’s zoals chlamydia en gonorroe kunnen via de geïnfecteerde moeder aan het kind worden doorgegeven tijdens een natuurlijke geboorte. Dit kan leiden tot ooginfecties en longinfecties.

Onbehandelde syfilis kan ernstige gevolgen hebben voor de ontwikkeling van baby's in de baarmoeder. Ook pasgeboren baby's kunnen door deze SOA problemen ervaren. Syfilis veroorzaakt vroeggeboortes, doodgeboortes en kan er ook nog eens voor zorgen dat de baby kort na de geboorte overlijdt. Baby’s kunnen worden geboren met verschillende problemen aan de organen, zoals het hart, de hersenen, ogen, oren, huid, botten en tanden. Er worden regelmatig blinde en dove kinderen geboren als gevolg van syfilis, maar toch vooral hersen- en hartaandoeningen zijn de gevaarlijkste gevolgen van syfilis.

Bacteriële SOA’s kunnen normaal gesproken ook tijdens de zwangerschap worden behandelt door middel van antibiotica.

Virale SOA’s

SOA's zoals herpes, genitale wratten, HIV en hepatitis zijn viraal en kunnen zowel tijdens de zwangerschap als bij het nieuwgeboren kind problemen tot complicaties leiden.

Het herpes simplex virus (HSV) kan bij besmetting van de ongeboren baby tot ernstige problemen leiden. Herpes kan tijdens de zwangerschap maar ook gedurende de geboorte worden overgedragen. Wetenschappers nemen aan dat ongeveer 90 procent van de infecties tijdens een natuurlijke geboorte worden overgedragen.

Als de aanstaande moeder tijdens de bevalling een herpes uitbraak heeft kan de arts soms een keizersnede aanraden om zo het kind niet te besmetten. Deze SOA veroorzaakt blindheid, schade aan het zenuwstelsel, ernstige leerachterstanden en kan zelfs tot de dood leiden.

Genitale wratten worden veroorzaakt door het humaan papillomavirus (HPV). Wanneer het virus tijdens de zwangerschap aanwezig is kunnen de wratten weer komen opzetten en er kan tijdens de zwangerschap ook sprake zijn van een groter aantal wratten.

Afhankelijk van de locatie kunnen de genitale wratten voor de bevalling worden verwijderd, anders is een natuurlijke bevalling niet altijd mogelijk. Genitale wratten (HPV) kunnen aan de  baby worden doorgegeven en in sommige gevallen kan dit leiden tot larynxpapillomatose, wat een goedaardig gezwel in de keel van de baby veroorzaakt.

Genitale wratten kunnen tijdens de zwangerschap worden behandelt maar sommige behandelingen moeten wachten tot na de bevalling.

Het ‘human immunodeficiency virus’, oftewel HIV kan tijdens alle fasen van de zwangerschap worden overgedragen. Er zijn wel behandelingen beschikbaar om het risico op overdracht van deze SOA te minimaliseren. Volgens sommige bronnen verlaagt het gebruik van medicatie de kans op de besmetting van de baby naar 2 procent, terwijl een onbehandelde vrucht gemiddeld 20 tot 30 procent kans heeft op overdracht, ervan uitgaande dat er een keizersnede plaatsvindt om een natuurlijk geboorte (een groot risico voor besmetting) te vermijden.

Ook hepatitis B kan van moeder op kind worden doorgegeven. Ongeboren baby's lopen het meeste risico wanneer de moeder kort voor de bevalling het virus krijgt. Baby’s die in de risicogroep vallen kunnen een vaccin krijgen om de kansen op ernstige leveraandoeningen en leverkanker op latere leeftijd te minimaliseren.

Effecten van SOA's op vruchtbaarheid en zwangerschap in een vroeg stadium

Ook wanneer u en uw partner zwanger willen worden kunnen SOA’s een probleem zijn. Bij een tijdige behandeling van SOA’s hoeven er geen problemen te zijn maar wanneer u bepaalde SOA’s zoals chlamydia of gonorroe onbehandeld laat kunt u hier onvruchtbaar door worden. Dit geldt voor zowel mannen als vrouwen.

Bij vrouwen zorgen SOA’s zoals chlamydia en gonorroe voor ontstekingen in het bekkengebied aangezien de bacteriën zich door het gehele voortplantingsorgaan en andere organen kunnen verspreiden. Regelmatig hebben vrouwen door SOA’s ontstekingen in de eileiders. Door littekenweefselvorming neemt de vruchtbaarheid sterk af of is het zelfs onmogelijk om zwanger te worden. Mannen worden onvruchtbaar door deze SOA’s omdat het bekkengebied en de zaadballen kunnen ontsteken door de gonorroe-en chlamydia bacteriën. Dit zorgt voor onvruchtbaarheid of sterk verminderde vruchtbaarheid.

Bij sommige SOA’s is er een hogere kans op miskramen en buitenbaarmoederlijke (ectopische) zwangerschappen. Dit komt doordat de SOA verder naar de voortplantingsorganen kan reizen. Ectopische zwangerschappen kunnen ook gevaarlijk voor de vrouw zijn.

SOA’s tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen kunnen SOA symptomen zomaar op komen zetten.

Sommige vrouwen weten niet eens dat ze een SOA hebben totdat ze zwanger raken en de symptomen van een SOA voor het eerst merkbaar worden.

Sommige symptomen worden erger door zwangerschap en kunnen erg ongemakkelijk voor de zwangere vrouw zijn. Vooral grote clusters van genitale wratten vormen zich sneller bij zwangeren en soms kunnen genitale wratten een blokkade vormen in de vagina, wat problemen tijdens de bevalling kan opleveren.

Behandeling voor of tijdens de zwangerschap

De meeste antibiotica behandelingen tegen SOA’s kunnen ook tijdens de zwangerschap gebruikt worden. Dit is inclusief de behandelingen voor chlamydia, gonorroe en syfilis.

Wanneer u van plan bent zwanger te worden en momenteel uw SOA aan het behandelen bent raden wij u aan om eerst met uw dokter te overleggen om zo de beste aanpak te kiezen. Uw huisarts of specialist zal u adviseren welke behandeling u het best kunt gebruiken en wanneer dat het handigst is om te doen.

Veilig vrijen voor, tijdens en na de zwangerschap

Het beoefenen van veilige seks is van groot belang. SOA’s kunt u tijdens elke fase van de zwangerschap oplopen. Zoals u hierboven heeft kunnen lezen kunnen de complicaties voor zwangere vrouwen en de baby’s zelf grote gevolgen hebben. Het regelmatig uitvoeren van een SOA test is dan ook cruciaal.

Er zijn verschillende behandelingen tegen SOA’s beschikbaar die u met uw dokter kunt bespreken, om zo voor een gezonde zwangerschap en bevalling te zorgen.