Vergelijk Bupropion met andere stoppen met roken behandelingen

Champix is een van de bekendste middelen voor stoppen met roken. Het werkzame bestanddeel in Champix is varenicline en je mag dit middel niet innemen als je allergisch bent voor varenicline of voor andere bestanddelen in Champix. Varenicline wordt ontraden voor personen die jonger zijn dan 18, zwangeren of vrouwen die borstvoeding geven, en personen met een ernstige nierfunctiestoornis.

Champix zorgt voor minder rookbehoefte en minder ontwenningsverschijnselen die je krijgt na het stoppen met roken. Het middel werkt op de nicotinereceptoren en bootst de effecten van nicotine in het lichaam na. Daarnaast krijg je door dit middel minder plezier van roken doordat het de beloningssignalen die door de hersenen worden afgegeven wanneer je nicotine inhaleert, blokkeert. Dat betekent dat het effectief kan zijn voor mensen die vooral aan de gewoonte van het roken hechten, bijvoorbeeld sociale rokers.

Wat zijn de plus- en minpunten van Varenicline?

Varenicline is alleen verkrijgbaar op recept. Dat houdt in dat je eerst een afspraak moet maken bij je huisarts of een NHS stop smoking service voordat je het middel meekrijgt. Een behandeling met Varenicline duurt ongeveer 12 weken, langer dan een behandeling met bupropion. Na de behandeling moet je weer worden beoordeeld. Je kunt eventueel na die 12 weken doorgaan met de behandeling als dat nodig is.

Het grootste voordeel van varenicline is dat je een minder groot risico loopt op bijwerkingen dan bij bupropion. De langere behandeling met varenicline kan in vergelijking met een enkele behandeling met bupropion ook de kans op succes met stoppen vergroten.

Zyban is een populair middel om te stoppen met roken. Het werkzame bestanddeel is bupropion. Alhoewel het oorspronkelijk een antidepressivum was, is gebleken dat bupropion ook effectief is om mensen van het roken af te helpen. Hoe het precies werkt, is nog niet helemaal duidelijk, maar vermoed wordt dat het de opname van dopamine en noradrenaline – twee chemische stofjes die stimulerend en geluksverhogend werken – afremt. Daardoor krijg je minder plezier, en daardoor minder zin, in roken.

Zyban wordt ontraden voor personen die jonger zijn dan 18, zwangeren of vrouwen die borstvoeding geven, en personen met epilepsie, bipolaire stoornis of eetstoornis.

Wat zijn de plus- en minpunten van Bupropion?

Bupropion is verkrijgbaar in NL. Bupropion is sinds 1985 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknamen Wellbutrin en Zyban en als het merkloze Bupropion in tabletten met gereguleerde afgifte. Bupropion wordt ook gebruikt in combinatie met een andere werkzame stof onder de merknaam Mysimba. Een behandeling duurt doorgaans 7-9 weken, waardoor je misschien meer dan één behandeling nodig hebt om te stoppen met roken.

Het risico op bijwerkingen is groter en de bloeddruk van patiënten moet tijdens de behandeling in de gaten worden gehouden. Het medicijn is echter minder duur en sommige mensen vinden de bijwerkingen minder heftig dan die van varenicline.

Nicotinevervangende middelen (NVM) worden door veel ex-rokers beschouwd als de beste manier om te stoppen met roken. De behandeling bestaat uit een aantal verschillende producten die allemaal werken door een kleine hoeveelheid nicotine af te geven, voldoende om de rookbehoefte en ontwenningsverschijnselen te verminderen, maar dan zonder koolstofmonoxide, teer en andere chemicaliën die allemaal in tabaksrook zitten. NVM-producten zijn onder andere:

Nicotinepleister

Nicotinepleisters worden op dezelfde manier op de huid geplakt als een normale pleister en geven constant via de huid een kleine hoeveelheid nicotine af in het bloed. Deze geleidelijke afgifte zorgt voor minder ontwenningsverschijnselen en rookbehoefte, waardoor je minder snel gaat roken. Je kunt ze onder de kleding dragen en ze vallen niet op.

Nicotinekauwgom

Nicotinekauwgom werkt door kleine hoeveelheden nicotine via het mondslijmvlies aan het lichaam af te geven terwijl je kauwt. Daarna houd je de kauwgom een tijdje tussen de wang en het tandvlees waardoor de nicotine in je bloed kan worden opgenomen. Zo houd je het verlangen naar nicotine onder controle. Patiënten wordt meestal geadviseerd om gedurende zes weken elke 1 tot 2 uur op een stukje kauwgom te kauwen.

Nicotinesmelttablet

Nicotinesmelttabletten werken op dezelfde manier als kauwgom. Patiënten laten het smelttablet smelten in de mond. Daarbij komt nicotine vrij, dat geleidelijk in het bloed wordt opgenomen. Het is van essentieel belang dat je de smelttabletten exact volgens de voorschriften gebruikt omdat te weinig ineffectief is en je van te veel bijwerkingen kan krijgen.

Nicotineneusspray

Nicotinespray wordt in de neus gespoten. Zodra het is toegediend, komt de nicotine via het neusslijmvlies in de bloedbaan. Het vermindert de rookbehoefte en helpt de gewoonte van het roken te doorbreken.

Nicotine-inhalator

Nicotine-inhalatoren geven direct een stoot nicotine af aan het lichaam waardoor ze vooral effectief zijn als je tussendoor opeens veel zin krijgt om te roken. Inhalatoren zien er een beetje uit als sigaretten en bevatten 15 mg nicotine dat via het mondslijmvlies wordt opgenomen.

Wat zijn de plus- en minpunten van NVM?

Een van de grootste voordelen van nicotinevervangende middelen is dat ze gebruikt kunnen worden door de meerderheid van de patiënten, ook die van jonger dan 18, maar ouder dan 12 (met uitzondering van de smelttabletten, die alleen op medisch advies worden verstrekt). Zwangeren en vrouwen die borstvoeding geven wordt ontraden om NVM te gebruiken. Deze middelen worden ook grotendeels vergoed door de NHS. Dat betekent dat je de meeste producten gratis via de huisarts of NHS stop smoking service kunt krijgen. De bijwerkingen van NVM zijn bovendien over het algemeen minder ernstig dan die van medicijnen op recept.

De enige echte nadelen van NVM zijn dat je er niet minder zin om te roken van krijgt en dat je nog steeds nicotine binnenkrijgt, alhoewel in veel kleinere hoeveelheden.