Sumatriptan

Wat is Sumatriptan?

Sumatriptan is een vorm van migraine verlichtende tablet. De werking ervan is dat het gezwollen bloedvaten rond de hersenen vermindert, wat migraine veroorzaakt. Sumatriptan is het hoofdingrediënt in veelgebruikte merkpillen tegen migraine, zoals Imigran. Je neemt Sumatriptan in wanneer je de eerste tekenen van migraine opmerkt, zoals zichtproblemen met aura of beginnende hoofdpijn.

Een van de dingen die dit geneesmiddel onderscheidt, is hoeveel goedkoper het is in vergelijking met andere behandelingen.  Sumatriptan is een generiek geneesmiddel dat door verschillende bedrijven gemaakt wordt en niet door slechts één. Net als bij andere dingen, zoals kleding en voedsel, zijn farmaceutische producten van bekende merken meestal duurder.

Hoe werkt Sumatriptan?

Migraine ontstaat wanneer bloedvaten rond de hersenen groter worden en opzwellen. Dit is de reden waarom het kan voelen alsof ons hoofd uitzet en bonst als we last hebben van hoofdpijn. We weten niet precies waarom ze gebeuren, maar veelvoorkomende triggers voor migraine kunnen zijn:

• Psychische problemen zoals angst, depressie en stress
• Slaapproblemen en vermoeidheid
• Eetproblemen
• Te veel cafeïne
• Gebrek aan beweging
• Hormonale veranderingen (zoals menstruatie of menopauze)
• Sensorische triggers
• Uitdroging

De werkzame stof in sumatriptan bootst een chemische stof in je hersenen na, serotonine genaamd. Dit zorgt ervoor dat de ontstoken bloedvaten in je hersenen zich vernauwen, wat de pijn verlicht.

Maar er kunnen ook andere complicaties optreden bij migraine. Sommige mensen krijgen ook iets wat aura heet als ze migraine hebben. Aura kan het best worden omschreven als een soort waarschuwingssignaal dat meestal optreedt voordat hoofdpijn optreedt.

Symptomen hiervan kunnen zijn: donkere vlekken of zigzaglijnen die je zicht belemmeren, duizeligheid en een tintelend gevoel.

Je kunt sumatriptan nemen voor migraine met of zonder aura, want het is effectief gebleken voor beide soorten. ^[1]

Welke doseringen Sumatriptan zijn er?

Sumatriptan is er in twee doseringen: 50 mg en 100 mg. Het is normaal om met de lagere dosis te beginnen en die te verhogen als je symptomen niet verbeteren. De meeste medicijnen kunnen bijwerkingen hebben, ook migrainetabletten. De kans hierop is groter als je een hogere dosis neemt, en daarom begin je gewoonlijk eerst met de lagere dosis om te zien of die werkt.

Er zijn lagere doses sumatriptan verkrijgbaar, maar die worden anders toegediend. Imigran heeft bijvoorbeeld neussprays die variëren van 10 tot 20 mg in dosering. Maar ook al is het een lagere dosis, omdat het ‘plaatselijk’ (dicht bij de hersenen) gebruikt wordt, zijn de effecten van de dosis sneller dan bij een tablet in dezelfde dosis het geval zou zijn. De generische versie, sumatriptan, is bij ons alleen verkrijgbaar als tablet (en niet als neusspray of injectie).

Hoe Sumatriptan in te nemen/te gebruiken

Volg deze aanwijzingen op als je dit geneesmiddel inneemt. Dit zal helpen om het op zijn best te laten werken. Als er iets is waar je niet zeker over bent, vraag het onze arts.

• Neem zoals geadviseerd door onze voorschrijvende arts.
• In de meeste gevallen zal dit één tablet met 50 mg zijn, naar behoefte, wanneer de symptomen van een migraineaanval beginnen op te treden.
• Je zou maar één tablet per aanval nodig moeten hebben.
• Als je symptomen terugkeren, kan je nog een tablet nemen, op voorwaarde dat het minstens twee uur geleden is sinds de oorspronkelijke dosis.
• Je kan een verhoogde dosis van 100 mg voorgeschreven krijgen als de 50 mg tabletten niet effectief voor je zijn.
• Slik je tablet in zijn geheel door met water.
• Neem niet meer dan 300 mg in een periode van 24 uur of overschrijd de voor jou voorgeschreven hoeveelheid niet.

Er zijn ook medicijnen en aandoeningen die de werking van sumatriptan kunnen beïnvloeden. Gebruik sumatriptan niet als:

• Je een hartaandoening (zoals vernauwing van de slagaders of pijn op de borst) hebt of in het verleden een hartaanval hebt gehad.
• Je problemen met de bloedsomloop in jouw benen hebt.
• Je in het verleden een beroerte hebt gehad.
• Je een ernstige leveraandoening hebt.
• Je andere migrainemedicijnen gebruikt die ergotamine of triptan/5-HT-receptoragonisten bevatten.
• Je een type antidepressivum gebruikt die bekend staan als MAO-remmers (monoamineoxidaseremmers).

Raadpleeg een arts als je een hoge bloeddruk hebt en sumatriptan wilt gebruiken. Normaal gesproken mag je sumatriptan niet gebruiken in combinatie met een hoge bloeddruk, maar als jouw bloeddruk mild is en je onder behandeling bent, kan je het mogelijk wel gebruiken.

Hoe lang duurt het voordat Sumatriptan werkt?

Je zou de effecten van je migraine binnen 30-60 minuten na inname van één sumatriptan tablet moeten voelen verminderen.

In een overzichtsstudie uit 2012 van mensen die sumatriptan gebruikten, meldden drie op de 10 mensen die de 100 mg dosis gebruikten een afname van ‘matige’ of ‘ernstige’ pijn tot geen pijn na twee uur. En zes op de 10 mensen meldden dat na twee uur inname van 100 mg hun pijn verminderde van ‘matig’ of ‘ernstig’ tot niet erger dan ‘licht’. ^[1]

In een onderzoek uit 2020 naar de effectiviteit van Sumatriptan werd het beschreven als de eerstelijnsbehandeling, waarbij de meeste mensen binnen twee uur ‘aanzienlijke’ pijnverlichting werd ervaren.^[2]

Wat moet ik doen als ik een fout maak bij het innemen van Sumatriptan?

Laat het een arts weten of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis als je meer Sumatriptan inneemt dan je zou moeten. Het is belangrijk dat je nooit de hoeveelheid overschrijdt die in de bijsluiter van het product staat. Bij Sumatriptan is de maximale dosering in een periode van 24 uur 300 mg. Het aantal tabletten dat je kunt innemen hangt dus af van de dosering die je voorgeschreven hebt gekregen. Als je deze grens overschreden hebt, moet je met je arts spreken voor dringend advies.