Zware menstruatie

Wat is een zware menstruatie?

In de aanloop naar je menstruatie wordt je baarmoederslijmvlies dikker omdat je lichaam zich voorbereidt op een bevruchte eicel, die zich daarin kan innestelen en groeien. Als de eicel niet wordt bevrucht, wordt je baarmoederslijmvlies afgestoten en word je ongesteld.

Als je een zware menstruatie hebt, verlies je aanzienlijk meer bloed dan andere vrouwen. Het is lastig om te bepalen hoeveel bloedverlies wordt geacht zwaar of hevig te zijn omdat elke vrouw weer een heel andere menstruatiecyclus heeft. Een menstruatiecyclus van 21-35 dagen wordt geacht normaal te zijn. Er zijn tussen vrouwen altijd natuurlijke variaties.

Ook de leefstijl kan van invloed zijn op de menstruatiecyclus. Meer stress, een ander eetpatroon of niet lekker zijn, kunnen de menstruatiecyclus bijvoorbeeld veranderen. Daardoor kan je ook last krijgen van pijn en meer bloedverlies wanneer je ongesteld bent.

Elke twee of drie uur maandverband of tampons moeten verwisselen, bloedklonters bij het menstruatiebloed of doorlekken in kleding of beddengoed kunnen signalen van een zware menstruatie zijn.

Wie krijgt een zware menstruatie?

Elke vrouw kan vroeg of laat last krijgen van een zware menstruatie en het wordt niet per se door iets veroorzaakt. Stress, ziekte of je niet lekker voelen, kunnen allemaal invloed hebben op je menstruatie.

Bij een onregelmatige menstruatie zie je ook vaak hevig bloedverlies en ziekten zoals endometriose of vleesbomen kunnen een zware en pijnlijke menstruatie veroorzaken. Polycysteus Ovarium Syndroom kan een onregelmatige cyclus en een onregelmatige menstruatiebloeding veroorzaken. Als je vermoedt dat je aan een van deze aandoeningen lijdt, kan het een idee zijn om dat met een arts te bespreken en je na te laten kijken.

Hoe vaak komt een zware menstruatie voor?

Een zware menstruatie komt vaak voor. De meeste vrouwen krijgen er op enig moment last van, om verschillende redenen. Veranderingen in je leven, stress en ziekte kunnen allemaal verstorend werken voor je menstruatiecyclus.

Naar schatting wordt bij wel 37,9% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd hevig menstrueel bloedverlies vastgesteld. ^[1] Maar nog veel meer vrouwen hebben last van zware menstruaties, maar hebben er nog geen hulp voor gezocht of er nog niet met een arts over gesproken. Onze artsen zijn er om al je vragen over zware menstruaties te beantwoorden. Log gewoon in op je account en stuur ze een bericht.

Wat is de oorzaak van een zware menstruatie?

Er kunnen een aantal verschillende oorzaken zijn van een zware menstruatie en er kunnen verschillende onderliggende gezondheidsproblemen zijn. Het kan worden veroorzaakt door endometriose en vleesbomen, maar ook andere ziekten zoals Polycysteus Ovarium Syndroom  en hypothyroïdie. Anemie (bloedarmoede) kan het gevolg zijn van een zware menstruatie, maar ook de oorzaak.

Ook verschillende medicijnen en behandelingen voor andere ziekten kunnen een zware menstruatie veroorzaken. ^[1] Dat zijn onder andere:

• antidepressiva: die worden voorgeschreven bij psychische ziekten
• bloedverdunners: medicijnen voor hart- en vaatziekten (ze maken je bloed dunner, waardoor je meer bloed verliest tijdens je ongesteldheid)
• chemotherapie: soms veroorzaken behandelingen voor verschillende vormen van kanker bijwerkingen zoals hevig bloedverlies tijdens de menstruatie
• hormonale anticonceptiemiddelen: medicijnen die als voorbehoedsmiddel worden gebruikt, zoals de pil, of een IUD kunnen hevig bloedverlies veroorzaken. Het kan dus de moeite waard zijn om met je clinicus of verpleegkundige te praten als je vermoedt dat je problemen daardoor worden veroorzaakt.

Bij de helft van het aantal vrouwen met een zware menstruatie is er geen specifieke oorzaak aan te wijzen. Dat wordt dan vaak disfunctioneel bloedverlies uit de baarmoeder genoemd. Dat betekent dat de zware menstruatie niet wordt veroorzaakt door een ziekte. Maar de kenmerken, klachten en bijwerkingen zijn even vervelend en verdienen evenveel aandacht. Het blijft belangrijk om goed voor jezelf te zorgen en, als je daarover advies wilt, met een arts te gaan praten.

Wat zijn de symptomen van een zware menstruatie?

Je hebt een zware menstruatie als je per ongesteldheid 80 ml of meer bloedverlies hebt, als je ongesteldheid langer duurt dan zeven dagen of als je een combinatie van deze symptomen hebt.

Veel vrouwen verliezen minder dan 80 ml bloed tijdens een ongesteldheid. 80 ml is ongeveer 16 theelepels en bij de meeste vrouwen is het bloedverlies ongeveer zes tot acht theelepels.

Maar het bloedverlies hoeft niet altijd gemeten te worden omdat er grote verschillen kunnen zijn in hoe een vrouw menstrueert. Je weet zelf hoeveel bloedverlies voor jou normaal is en als het opeens meer is.

Hieronder vind je een aantal aanwijzingen die op een zware menstruatie kunnen wijzen.

• Moet je elke twee á drie uur je maandverband of tampon verwisselen?
• Verlies je bloedklonters groter dan 2,5 cm (ongeveer de grootte van een muntje van 20 eurocent)?
• Lek je door op je kleding of beddengoed?
• Combineer je twee menstruatieproducten (bijvoorbeeld tampons en maandverband) of heb je constant nachtmaandverband nodig?

Als je een of meer van deze symptomen hebt opgemerkt en ze langer dan een paar maanden aanhouden, is het een goed idee om met een arts te praten en advies te krijgen over vervolgstappen.

Kan een zware menstruatie leiden tot andere problemen?

Een zware menstruatie veroorzaakt op zichzelf meestal niet andere gezondheidsproblemen, hoe frustrerend, pijnlijk en vervelend het ook is. Maar het kan wel een indicatie zijn voor onderliggende problemen zoals bloedarmoede, endometriose, vleesbomen en Polycysteus Ovarium Syndroom.

Als je menstruaties opeens erger zijn geworden of als je meer in het algemeen vragen hebt over je ongesteldheid, dan kan je altijd terecht bij ons klinisch team.

Het is vooral belangrijk om lief te zijn voor jezelf. Ga dus lekker lang in bad en eet waar je zin in hebt. Goed voor jezelf zorgen is net zo belangrijk als medische zorg. Wij snappen dat.