Wat is voortijdige ejaculatie?
Samengevat: te vroeg klaarkomen dan je zou willen tijdens het vrijen. Dit kan van persoon tot persoon verschillen, en het is aan jou en je partner om te beslissen waar je blij mee bent. Maar het algemene gevoel is dat voortijdige ejaculatie kan worden gedefinieerd door een korte latentie (tijd tussen het starten en beëindigen van de seks), die je moeilijk onder controle kan houden en die stress veroorzaakt.[1]
Er zijn twee soorten:
Primaire (levenslange) voortijdige ejaculatie: waar je altijd het probleem hebt gehad, en
Secundaire (verworven) voortijdige ejaculatie: waar het probleem een recente ontwikkeling is.
Er zijn twee soorten:
- Primaire (levenslange) premature ejaculatie: als je het probleem altijd al hebt gehad, en
- Secundaire (verworven) premature ejaculatie: als het probleem een recente ontwikkeling is.
Er bestaat geen algemeen aanvaarde ‘normale’ latentie (normale tijd die nodig is om te ejaculeren), maar een schatting suggereert ongeveer 7 minuten voor mannen zonder voortijdige ejaculatie, en iets minder dan 2 voor mannen met deze. [1]
Maar, zoals we eerder zeiden, is dit meer een kwestie van of je het gevoel hebt dat voortijdige ejaculatie stress veroorzaakt en het seksleven van jou en je partners in de weg staat.
Hoe vaak komt voortijdige ejaculatie voor?
Vrij algemeen. Het is vrij moeilijk om nauwkeurige gegevens te krijgen over hoe vaak, omdat de definitie vaak los of subjectief kan zijn, en veel mannen ‘in stilte lijden’ – dus schattingen kunnen variëren van 4%–66% van de mannen wereldwijd – hoewel de meeste onderzoeken aangeven dat het aantal ligt tussen 25%-40% [1]
Wat het exacte aantal ook is, de meeste mannen zullen op een bepaald moment in hun leven minstens één voortijdige ejaculatie hebben. Meestal is het geen probleem, en vaak gebeurt het maar één of twee keer.
Het is eigenlijk alleen een probleem als het met genoeg frequentie gebeurt om nog meer leed te veroorzaken, je relatie te verstoren, of als het consequent is gebeurd sinds je seksueel actief bent geweest.
Hoe stop je voortijdige ejaculaties?
Er zijn dingen die je kan proberen voordat je medische hulp zoekt. Sommige mannen vinden het nuttig om ongeveer één tot twee uur voor de seks te masturberen, of condooms te gebruiken (of wat dikker dan wat je tot op heden hebt gebruikt, als je dat al doet) om de gevoeligheid te verminderen. Je kunt ook pauzeren, van houding veranderen of proberen aan iets minder opwindends te denken.
Als je een relatie hebt, zijn er ook dingen die je met je partner kan doen om je orgasmes te verlengen. De twee belangrijkste aanbevelingen zijn de ‘squeeze’-techniek en de ‘stop en starttechniek. Beide omvatten het stoppen van geslachtsgemeenschap wanneer je bijna klaarkomt, en opnieuw beginnen wanneer je je op je gemak voelt. Maar deze vergen veel oefening en werken misschien niet altijd.
Als dit niet lukt, zijn er behandelingen waarvan is aangetoond dat ze jou helpen de zaadlozing uit te stellen.
Hoe werken behandelingen voor vroegtijdige ejaculatie?
Eén van de meest voorkomende behandelingen voor voortijdige ejaculatie zijn medicijnen die SSRI’s worden genoemd (selectieve serotonineheropnameremmers). Deze waren oorspronkelijk bedoeld als antidepressiva, maar een onbedoelde bijwerking hiervan was dat ze de ejaculatie vertraagden.
Dit gebeurt omdat serotonine het transport van pleziersignalen door het lichaam beheert, en SSRI’s verhogen de activiteit van serotonine in een bepaald punt van het zenuwstelsel, wat ertoe leidt dat de gebruiker meer controle heeft over zijn orgasmen tijdens seks. [2]
Hierdoor werden SSRI’s aanbevolen aan mensen die last hadden van vroegtijdige zaadlozingen, maar ze moeten dagelijks worden ingenomen en er is vaak een vertraging van 1 tot 2 weken voordat je de effecten voelt. Meer recentelijk is een “on demand” SSRI in licentie gegeven met de enige bedoeling om mensen met voortijdige ejaculatie te helpen: Dapoxetine (of Priligy). Dit is het enige medicijn dat op de markt wordt gebracht om vroegtijdige zaadlozingen te voorkomen.
EMLA is een andere mogelijke behandeling. Dit is een plaatselijke verdovende crème die het gevoel zal verminderen wanneer deze op de penis wordt aangebracht. Mogelijk moet je echter een condoom gebruiken bij het gebruik van EMLA, omdat de crème kan worden overgedragen op jouw partner bij seks of voorspel, wat verdoving en verlies van gevoel voor hen kan veroorzaken.
