HST

Welke vormen van HST zijn er?

Er zijn verschillende vormen van HST beschikbaar en we leggen de mogelijkheden graag aan je voor.

Tabletten

Tabletten zijn de vaakst voorkomende vorm van HST. Zowel gecombineerde HST als oestrogeen-alleen-HST zijn beschikbaar in de vorm van tabletten, die je normaal gesproken dagelijks moet innemen. Je loopt daarbij een iets groter risico op bloedpropjes of trombose dan bij andere vormen van HST (negen van de 10.000 vrouwen krijgen jaarlijks trombose).

Pleisters

Als je geen zin hebt om elke dag een tablet te slikken, zijn pleisters gebruiksvriendelijker en daardoor misschien geschikter voor jou. Je plakt de HST-pleister op de huid en verwisselt deze om de paar dagen voor een nieuwe. Pleisters zijn beschikbaar als gecombineerde HST en als oestrogeen-alleen-HST. Pleisters kunnen een groot voordeel hebben als je gevoelig bent voor de bijwerkingen van HST, bijvoorbeeld spijsverteringsproblemen. Bovendien loop je met pleisters, in tegenstelling tot met tabletten, geen hoger risico op bloedpropjes of trombose.

Oestrogeen-gel

Steeds meer vrouwen met overgangsklachten kiezen voor oestrogeen-gel en dat komt waarschijnlijk omdat de gel heel gebruiksvriendelijk is. Het enige wat je hoeft te doen is de gel eenmaal daags op de huid aan te brengen. Je loopt hierbij geen hoger risico op bloedpropjes of trombose, maar als je je baarmoeder nog hebt, moet de behandeling wel gecombineerd worden met progesteron om het risico op baarmoederkanker te verkleinen.

Implantaat

Vrouwen kiezen er nog niet vaak voor, maar er bestaan ook HST-implantaten, waarmee oestrogeen heel geleidelijk aan het lichaam wordt afgegeven. Het implantaat kan een paar maanden blijven zitten. Je moet dan wel daarnaast progesteron gebruiken als je je baarmoeder nog hebt.

Hoe weet ik wat is de beste HST voor mij is?

Dat hangt van een aantal factoren af, zoals in welke fase van de overgang je zit, hoe gevoelig je bent voor hormonen en of je tabletten, pleisters of andere toedieningsvormen wilt gaan gebruiken.

Andere belangrijke factoren die meespelen, zijn of je een complete baarmoederverwijdering hebt gehad en of je andere aandoeningen hebt.

Je hebt de volgende opties. Onze arts kan je er meer over vertellen en je HST-opties voorleggen die veilig en geschikt zijn voor jou.

Gecombineerde sequentiële en sequentiële HST

Als je overgangsklachten krijgt en nog menstrueert, wordt gecombineerde sequentiële (of cyclische) HST meestal aanbevolen. Gecombineerde HST-producten, zoals Elleste Duet en Evorel Sequi-pleisters, staan bekend als ‘gecombineerde’ behandelingen omdat ze twee hormonen bevatten: een progesteron en een oestrogeen.

Bij sequentiële HST neem je de eerste helft van je cyclus oestrogeen-alleentabletten (of pleisters), gevolgd door tabletten (of pleisters) met een combinatie van oestrogeen en progesteron.

Continue gecombineerde HST

Als je een jaar niet ongesteld bent geweest, wordt aangenomen dat je in de postmenopauze zit, waarbij continue gecombineerde HST-producten, zoals Indivina en Evorel Conti, vaak worden aangeraden. Bij een continue gecombineerde HST gebruik je dagelijks, zonder tussenpauze, (dus ‘continu’) een combinatie van oestrogeen en progesteron. Deze medicijnen zijn dus een beetje anders dan sequentiële HST-producten.

Oestrogeen-alleen-HST

Oestrogeen-alleenbehandelingen zoals Elleste Solo en Estradot-pleisters, worden meestal geadviseerd aan vrouwen bij wie de hele baarmoeder is verwijderd (hysterectomie). Net zoals bij een continue gecombineerde HST, gebruik je oestrogeen doorgaans dagelijks, zonder tussenpauze.

De bijwerkingen van HST verschillen van vrouw tot vrouw, waardoor sommige HST-medicijnen voor sommige vrouwen op die basis niet veilig (of geschikt) zijn, maar andere producten wel. Als je gevoeliger bent voor oestrogeen, ben je misschien beter af met lager gedoseerde HST-producten. En bij bepaalde aandoeningen mag je bepaalde HST-producten niet gebruiken.

Onze arts kan beoordelen welke behandelingen veilig voor je zijn en welke niet, en doet aanbevelingen op basis van je medische voorgeschiedenis.