Generieke PrEP

Wat zijn generieke PrEP-tabletten?

Een generieke PrEP-pil is een vorm van hiv-medicatie die speciaal is ontworpen om te voorkomen dat je hiv krijgt. Het middel beschermt hiv-negatieve mensen tegen het virus. Uit onderzoek blijkt dat met generieke PrEP het risico op het oplopen van een hiv-infectie bij seksueel contact tot 99% afneemt. ^[1] Ook verkleint dit medicijn het risico met minstens 74% om het virus te krijgen door drugsgebruik via injecties. ^[1]

Waarvoor worden generieke PrEP-tabletten voorgeschreven?

Dit medicijn wordt voorgeschreven om hiv te verkleinen. Dit is een virus dat de cellen in je immuunsysteem verzwakt, waardoor je lichaam zich veel moeilijker kan verweren tegen infecties en ziektes. Mensen die risico lopen, kunnen met PrEP het risico op infectie verkleinen. Het is wél belangrijk om het op de juiste manier in te nemen om optimaal beschermd te zijn. Zodra hiv geen kopieën van zichzelf meer kan maken (zichzelf niet meer kan repliceren), sterft het of wordt het door uw immuunsysteem opgeruimd.

Hoe werken generieke PrEP-tabletten?

De werkzame bestanddelen in PrEP, emtricitabine en tenofovir, zorgen ervoor dat het enzym dat hiv nodig heeft om zich in het lichaam te vermeerderen, niet meer goed werkt. Zo kan het virus niet meer in de cellen komen en zich daarom ook niet vermenigvuldigen. Dit gebeurt door de werking van het enzym te verstoren dat hiv nodig heeft om zich in het lichaam te vermenigvuldigen. Hierdoor wordt het virus uiteindelijk zwakker.

PrEP innemen voordat je blootgesteld wordt, is essentieel voor de effectiviteit waarmee het middel voorkomt dat hiv zich kan vermeerderen. PrEP wordt vaak verward met PEP (post-expositie profylax), maar het zijn twee compleet verschillende behandelingen. PEP wordt gebruikt als noodmaatregel nadat iemand is blootgesteld aan het virus, en dus niet als preventieve medicatie.

Hoe moet ik generieke PrEP-tabletten innemen?

Meestal word je geadviseerd PrEP dagelijks in te nemen:

Neem elke dag op hetzelfde tijdstip één tablet, bij voorkeur met voedsel.

Sommige artsen schrijven PrEP voor om “naar behoefte” in te nemen,^[2] maar dit gebruik is off-label, wat betekent dat het niet in de bijsluiter staat beschreven.

Als je PrEP naar behoefte gebruikt en je weet dat je binnen 24 uur anale seks zonder condoom zou kunnen hebben:

• Neem je twee tabletten 2-24 uur vóór de seks.
• Neem je 24 uur na de seks 24 nog een tablet.
• Neem je 24 uur na de tweede dosis nog een tablet.

Als je langere tijd seks hebt (dus een paar dagen of een weekend), neem dan elke 24 uur een pil totdat je twee dagen seksvrij bent.

PrEP op verzoek gebruiken is alleen geschikt als je anale seks hebt. Dus als je vaginale
seks hebt, moet je het dagelijks innemen. Je kan PrEP echter zowel dagelijks als op verzoek gebruiken als je het voor anale seks gebruikt.

Hoe effectief zijn generieke PrEP-tabletten?

Als je ze op de juiste manier inneemt, zijn ze heel effectief. Voor meer dan 90%. ^[1] Ze zijn echter veel minder effectief als je ze niet volgens de instructies inneemt. Je bent na zeven dagen maximaal beschermd tegen hiv bij anale seks als je ze dagelijks inneemt. Bij vaginale seks en drugsgebruik via injectie biedt PrEP het meeste bescherming na ongeveer 21 dagen als je het middel dagelijks inneemt.

Wat moet ik doen als ik het vergeet in te nemen

Dat hangt ervan af of je anale seks of vaginale of frontale seks hebt.

Als je anale seks hebt en dagelijks PrEP slikt, zou af en toe een dosis missen niet zoveel impact moeten hebben op de bescherming. Dat heb je dan nog steeds in hoge mate. Je moet PrEP minstens vier dagen per week slikken om goed beschermd te zijn. Als je meerdere doses mist, ben je onvoldoende beschermd tegen hiv als je seks hebt zonder condoom. En als je in een week meer dan drie doses PrEP hebt overgeslagen en seks hebt zonder condoom, moet je misschien PEP nemen. Neem in zo’n geval onmiddellijk contact op met een arts of zorgprofessional.

Als je een gelegenheidsgebruiker van PrEP bent, is het heel belangrijk om geen dosis over te slaan. Als je een of meer doses gemist hebt en seks zonder condoom hebt gehad of het condoom is gescheurd, moet je mogelijk PEP nemen. Als je vóór de seks geen dosis hebt ingenomen, moet je na de seks zo snel mogelijk een dubbele dosis innemen. Ook moet je in zo’n geval binnen 72 uur contact opnemen met een arts . Hij of zij kan je adviseren of je wel of niet PEP moet innemen.

Bij vaginale en frontale seks moet je minstens zes dagen per week PrEP slikken om ervoor te zorgen dat je goed beschermd bent. Als je in één week meer dan één dosis overslaat, ben je niet beschermd tegen hiv als je geen condoom gebruikt bij de seks en moet je misschien PEP innemen. Neem in zo’n geval onmiddellijk contact op met een arts .