Lariam

Wat is Lariam?

Lariam tabletten worden gebruikt om malaria te voorkomen, en bevatten de werkzame stof mefloquine. Ze worden gewoonlijk aanbevolen aan mensen die reizen naar bepaalde plaatsen in Zuid-Amerika, centraal en sub-saharisch Afrika en Zuidoost-Azië die als hoog risico worden beschouwd. 

Lariam wordt meestal niet voorgeschreven bij reizen naar landen met een laag of matig risico, maar het middel kan geadviseerd worden wanneer andere antimalaria-medicijnen zoals Malarone of Doxycycline niet geschikt zijn voor jou. Lariam wordt ook aanbevolen wanneer je afreist naar een gebied waar malaria heerst die moeilijk te behandelen is.

Je moet Lariam voor, tijdens en na je reis naar een hoogrisicogebied slikken. Je moet het middel één keer per week slikken en tien dagen vóór vertrek beginnen. Vervolgens neem je het één keer per week telkens op dezelfde dag voor de duur van je reis en vervolgens wekelijks na thuiskomst gedurende nog eens vier weken.

Zoals bij alle medicijnen geldt, kan Lariam bijwerkingen geven. Bij Lariam heb je iets meer kans op bijwerkingen dan bij Malarone. Daarom wordt het meestal alleen voorgeschreven als Malarone niet geschikt is voor jou.

Hoe werkt Lariam?

In 2019 waren er wereldwijd naar schatting 229 miljoen gevallen van malaria . Malaria is een levensbedreigende ziekte die veroorzaakt wordt door de plasmodiumparasiet, die via muggen wordt overgedragen. Malaria wordt via een beet door de huidbarrière overgedragen op mensen via een mug die drager is van deze parasiet.
Symptomen van malaria zijn onder andere koorts, braken en hoofdpijn. De symptomen beginnen meestal tussen de zeven en achttien dagen nadat je geïnfecteerd bent geraakt met malaria, maar er zijn ook gevallen bekend waarin mensen pas na een jaar klachten kregen.

Mefloquine, het werkzame bestanddeel in Lariam, voorkomt dat de plasmodiumparasieten zich in het lichaam vermenigvuldigen. Dat doet het door te voorkomen dat er een enzym wordt aangemaakt dat de parasiet nodig heeft om zich in het lichaam te kunnen verspreiden. Zodra de parasiet verzwakt is, wordt deze door je immuunsysteem gedood.

Welke doseringen van Lariam zijn er?

Lariam is beschikbaar in één dosering: 250 mg. Het middel is geschikt voor volwassenen en kinderen met een gewicht van meer dan 45 kg.

Je slikt één tablet per week en begint tien dagen voordat je afreist naar een hoogrisicogebied. Vervolgens neem je tijdens je verblijf in het hoogrisicogebied wekelijks één tablet in. Nadat je het hoogrisicogebied hebt verlaten blijf je nog eens vier weken doorgaan met eenmaal per week één tablet. In bepaalde gevallen, bijvoorbeeld als je andere medicijnen gebruikt, kan je het beste twee tot drie weken voordat je op reis gaat met Lariam beginnen. Dit zal zijn om ervoor te zorgen dat de combinatie van de medicijnen je geen onaangename effecten geeft.

Ook kleine kinderen mogen Lariam gebruiken, maar dan wordt de dosis aangepast (afhankelijk van het gewicht van het kind).

Hoe moet ik Lariam innemen?

Het is belangrijk om Lariam vóór, tijdens en na je reis naar een hoogrisicogebied in te nemen. Je moet de hele kuur Lariam afmaken om ervoor te zorgen dat je beschermd bent tegen malaria. Je moet Lariam altijd gebruiken zoals voorgeschreven door onze clinicus. Als je twijfelt of vragen hebt, volg dan het advies uit de meegeleverde bijsluiter of van je clinicus. Lariam gebruiken:

• Neem één tablet per week, altijd op dezelfde dag.
• Neem de eerste tablet tien dagen voordat je afreist naar een hoogrisicogebied.
• Neem de tweede tablet drie dagen voordat je afreist naar een hoogrisicogebied.
• Neem vervolgens gedurende je verblijf in het hoogrisicogebied één keer per week één tablet in, altijd op dezelfde dag.
• Neem vervolgens nadat je uit het hoogrisicogebied bent vertrokken gedurende nog eens vier weken één keer per week één tablet in, altijd op dezelfde dag.

Hoe lang duurt het voordat Lariam gaat werken?

Als je tien dagen voordat je afreist naar een hoogrisicogebied begint met Lariam zou het op het moment van vertrek preventief moeten gaan werken tegen malaria. Het duurt 6-24 uur voordat het werkzame bestanddeel in je bloedbaan zit, maar door al tien dagen eerder met Lariam te beginnen, weet je tijdig of je geen last krijgt van bijwerkingen. Als dat wel het geval is, kan je nog op een ander medicijn overstappen. Ook zorg je er zo voor dat je lichaam nog vóór je reis aan het medicijn kan wennen.

Wat moet ik doen wanneer ik Lariam vergeet of verkeerd inneem?

Als je een dosis Lariam bent vergeten, neem de gemiste dosis dan alsnog in zodra je eraan denkt. Als het bijna tijd is voor een volgende dosis, sla de vergeten dosis dan over en ga door met je normale schema. Neem nooit een dubbele dosis Lariam. Als je per ongeluk te veel Lariam hebt ingenomen, neem dan contact op met een clinicus voor advies.