Erectiestoornissen kunnen een teken zijn van een onderliggende medische aandoening. In ongeveer 80% van de gevallen kan zelfs een fysieke oorzaak worden vastgesteld. Deze oorzaken vallen in vier hoofdcategorieën:
- Vasculogene aandoeningen zoals hart- en vaatziekten, diabetes en hoge bloeddruk beïnvloeden hoe het bloed naar jouw penis stroomt.
- Neurogene aandoeningen zoals ruggenmergletsel, de ziekte van Parkinson en multiple sclerose beïnvloeden jouw zenuwstelsel, wat kan leiden tot ED.
- Hormonale aandoeningen zoals hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, lage testosteronspiegels of het syndroom van Cushing kunnen het moeilijker maken om een erectie te krijgen en te behouden.
- Anatomische aandoeningen zoals de ziekte van Peyronie, die optreedt wanneer littekenweefsel zich over de penis vormt, kunnen ED veroorzaken.
Vooral wanneer erectieproblemen plotseling of voor de eerste keer optreden, laat ze beter persoonlijk door een arts controleren voor het geval er een onderliggende ziekte is die moet worden behandeld.
Veroorzaakt diabetes ED?
Veroorzaakt diabetes ED? Ja, diabetes veroorzaakt vaak erectiestoornissen. Studies hebben zelfs aangetoond dat 35-75% van de mannen met diabetes erectiestoornissen ervaart, tegenover slechts 26% van de mannen in de algemene bevolking. Bovendien treden erectiestoornissen meestal 10-15 jaar eerder op bij mannen met diabetes. Dit komt omdat diabetes jouw zenuwen en bloedvaten kan beschadigen, waardoor het moeilijk wordt om een erectie te krijgen en te behouden.
Voor mannen met diabetes kunnen ED-medicatie zoals Viagra een goede oplossing zijn. Maar omdat diabetes vaak gepaard gaat met andere gezondheidsproblemen, zoals een hoog cholesterolgehalte of hoge bloeddruk, is het belangrijk ervoor te zorgen dat de behandeling van erectiestoornissen geen andere voorgeschreven medicatie verstoort.
Maar het hebben van zowel diabetes als ED is geen uitgemaakte zaak. Veranderingen in levensstijl die helpen bij het beheersen van aandoeningen zoals diabetes, hoge bloeddruk en hoge cholesterol kunnen ook helpen de erectiele functie te verbeteren. Het is gebleken dat stoppen met roken, meer bewegen en een gezond en gevarieerd voedingspatroon de kans op ED verlaagt.
Vergrote prostaat en ED
Kunnen prostaatproblemen ED veroorzaken? De gezondheid van de prostaat en de erectiele functie zijn met elkaar verbonden, maar het is ingewikkeld. Goedaardige prostaathyperplasie (BPH) is een aandoening waarbij de prostaat vergroot wordt en op de urethra in de penis drukt. Prostaatvergroting en ED komen beide vaker voor bij oudere mannen dan bij jongere mannen en hoewel de een de ander niet veroorzaakt, kunnen sommige medicijnen die BPH behandelen seksuele bijwerkingen hebben.
Over het algemeen hebben alfablokkers zoals Tamsulosine een lagere kans om bij te dragen aan erectiestoornissen dan 5-alfa-reductaseremmers zoals finasteride. Een onderzoek uit 2015 onder 407 mannen die met finasteride werden behandeld en 230 mannen die met Tamsulosine werden behandeld, vond dat finasteride leidde tot erectiestoornissen die niet verbeterden toen de behandeling werd stopgezet. Tamsulosine daarentegen had geen negatieve invloed op de erectiele functie of de testosteronniveaus.
Sommige voorschriften kunnen worden gebruikt om zowel ED als BPH tegelijkertijd te behandelen. De medicatie voor erectiestoornissen tadalafil (verkocht onder de merknaam Cialis) werd in 2011 door de FDA goedgekeurd als een behandeling voor goedaardige prostaathyperplasie. Dat komt doordat PDE5-remmers zoals tadalafil de blaas en prostaat ontspannen, wat helpt bij het verlichten van symptomen van de lagere urinewegen (LUTS) die aan BPH worden toegeschreven op bijna dezelfde manier als het ontspannen van de bloedvaten in de penis een man helpt een erectie te krijgen.
Kan ED een teken zijn van prostaatkanker?
Nee, ED is geen teken van prostaatkanker. Maar hoewel de aandoening zelf geen ED veroorzaakt, kan de behandeling dat wel. Enkele van de specifieke procedures die tot erectiestoornissen kunnen leiden, zijn onder meer hormoon- en bestralingstherapie, evenals prostaatchirurgie, waarbij de prostaatklier wordt verwijderd. Soms kan de erectiele functie enkele jaren na de operatie worden hersteld.
Soa’s en erecties: is ED een teken?
Een geslachtsziekte, of STD, is wat er gebeurt als een seksueel overdraagbare aandoening (soa) onbehandeld blijft. Hoewel de twee termen vaak door elkaar worden gebruikt, zijn ze niet helemaal hetzelfde. Maar hoe dan ook, erectiestoornissen zijn meestal geen teken van een soa of STD.
Dat wil niet zeggen dat ze helemaal niets met elkaar te maken hebben. Kan een soa ervoor zorgen dat een man niet hard wordt? Mogelijk. Soa’s en STD’s kunnen beide het zelfrespect aantasten en psychologische erectiestoornissen veroorzaken. [LINK TO PSYCHOLOGICAL ED]Bovendien kan een pijnlijke soa het onaangenaam maken om seks te hebben.
Kan chlamydia ED veroorzaken? Ja, maar dit gebeurt meestal wanneer onbehandelde chlamydia prostatitis (een infectie van de prostaat) of epididymitis (zwelling van de achterkant van de testikels) veroorzaakt. Chlamydia kan seks ook pijnlijk maken, dus het is belangrijk om je regelmatig te laten testen op soa’s en STD’s.
Hartproblemen en ED: wat is het verband?
Erectiestoornissen kunnen een waarschuwingssignaal zijn voor hartaandoeningen en het behandelen van gediagnosticeerde hartaandoeningen kan ook helpen bij de behandeling van ED. Maar hoe zijn deze twee voorwaarden precies met elkaar verbonden?
Een hartprobleem dat vaak naast ED optreedt, is coronaire hartziekte, die een pijnlijk gevoel van druk in jouw borst kan veroorzaken, angina pectoris genoemd. Coronaire hartziekte treedt op wanneer plaque zich ophoopt in de slagaders en de bloedstroom naar jouw hart en de rest van uw lichaam blokkeert. Omdat de bloedvaten in de penis zo klein zijn, kan ED een aanwijzing zijn dat er ook iets aan de hand is in het hart. Chronisch hartfalen en ED kunnen ook samen voorkomen. Erectiestoornissen en problemen met het libido (lage zin in seks) werden gemeld door tot 75% van de patiënten met hartfalen.
Als je een erectiestoornis heeft, is het belangrijk om hartproblemen uit te sluiten voordat je met de behandeling begint. Medicijnen zoals nitraten, die worden gebruikt om sommige hartproblemen te behandelen, zijn niet veilig om te gebruiken met ED-pillen zoals Viagra. Het is ook mogelijk dat als je een instabiele hartaandoening hebt, je helemaal geen seks zal hebben, omdat het verhogen van je hartslag gevaarlijk kan zijn.