Voorbehoedsmiddelen voor mannen en 'De mannelijke anticonceptiepil'

Er zijn twee soorten: mannelijke en vrouwelijke condooms. Het condoom voor de man gaat over de penis en het condoom voor de vrouw gaat in de vagina.

Vooral het condoom voor mannen is in trek, omdat hij gemakkelijk te gebruiken is, relatief goedkoop en bij correct gebruik tot 98% doeltreffend. Als bonus beschermen condooms je ook tegen bepaalde seksueel overdraagbare aandoeningen.

Spermicide doet precies wat het zegt: het doodt sperma. Spermicide is een vorm van geboortebeperking en blokkeert de toegang tot de baarmoederhals (het laagste deel van de baarmoeder) en verhindert dat de zaadcellen naar de eicel zwemmen. Het is verkrijgbaar in de vorm van gel, crème, schuim, zetpil en zelfs tabletten, en het moet vóór de seks in de vagina worden ingebracht om te functioneren. Spermicide is verkrijgbaar in de meeste drogisterijen en hoeft niet te worden voorgeschreven, eenvoudig verkrijgbaar dus, hoewel het niet de meest effectieve vorm van anticonceptie is, is Spermicide voor 70% doeltreffend om een zwangerschap te voorkomen. Het wordt het best gebruikt naast een barrièremethode zoals een condoom.

Daarnaast is er een vaginale pH-regelaar, Phexxi, die beschikbaar is in de VS, maar een gelicentieerde behandeling in Europa wil worden, die sperma immobiliseert in plaats van het te doden, mits voorschrift, dus een man kan het niet kopen.

Het tegenovergestelde van geslachtsgemeenschap, is geslachtsverkeer waarbij geen sprake is van penetratie. De term "penetrerende seks" verwijst doorgaans naar anale of vaginale penetratie en omvat geen orale seks. Geslachtsverkeer omvat evenmin orale seks – in plaats daarvan gaat het om alles van zoenen tot knuffelen en wederzijdse masturbatie.

De terugtrek methode, ook wel de pull-out methode of terugtrekken genoemd, is een anticonceptiemethode waarbij de penis vóór de zaadlozing uit de vagina wordt verwijderd. Het idee is om penetrerende seks te hebben, maar het sperma uit de vagina te houden. Voor de hand liggende voordelen: het is gratis, je hebt geen voorraad of voorschrift nodig, en het heeft geen bijwerkingen.

Het nadeel is dat het helemaal niet effectief is. Zorgen dat je je op het juiste moment terugtrekt, is lastig, en bovendien kan voorvocht zaadcellen bevatten. Om de terugtrek methode veiliger te maken, kun je overwegen als back-up noodanticonceptie bij de hand te hebben en de terugtrekking te combineren met een barrièremethode zoals condooms.

De meest effectieve vorm van geboortebeperking is helemaal geen seks hebben, hoewel dit voor de meeste mensen niet echt praktisch is. In een situatie zonder condoom en als je niet helemaal van seks wilt afzien, kun je het risico op zwangerschap beperken door alleen orale seks te bedrijven en penetrerende seks te vermijden. Op lange termijn is dit echter geen ideale oplossing en het beschermt je niet tegen soa's.

Natuurlijke gezinsplanning wordt ook wel de vruchtbaarheid bewuste methode (FAM) of de ritme methode genoemd, waarbij de vruchtbaarheid van de vrouw gedurende haar hele cyclus in acht wordt genomen en seks wordt gepland op de dagen waarop de kans om zwanger te worden het kleinst is. Dit klinkt misschien nog riskanter dan zich terugtrekken, maar natuurlijke gezinsplanning kan in feite tot 99% effectief zijn als het consequent (en correct) wordt gedaan.

Er bestaan drie noemenswaardige FAM's – de lengte van de menstruatiecyclus, de dagelijkse lichaamstemperatuur en veranderingen in het cervixslijm – waarvan men een of alle methoden kan gebruiken. Om het cijfer "tot 99% effectief" te halen, moet je ze alle drie gebruiken; als je er maar één gebruikt, daalt de effectiviteit tot ongeveer 76-88%, afhankelijk van de methode die je kiest.

Omdat natuurlijke gezinsplanning is gebaseerd op het tijdstip van de eisprong, is het niet echt een anticonceptiemethode voor mannen – het is echter verstandig om anticonceptie als een verantwoordelijkheid van beide partners te beschouwen.

De meest effectieve geboortebeperking voor mannen is een procedure die vasectomie heet. Deze ingreep voor geboortebeperking, ook wel sterilisatie van de man genoemd, heeft een doeltreffendheid van meer dan 99%, maar vergt tijd (ongeveer 3 maanden) en een behoorlijke verbintenis. En hoewel vaak wordt gezegd dat vasectomie omkeerbaar is, hangt het van verschillende factoren af of dat ook echt zo is, namelijk hoe lang geleden de operatie heeft plaatsgevonden.

In tegenstelling tot de momenteel onderzochte anticonceptiepillen voor mannen (die de productie van sperma beperken) en spermicide (dat sperma doodt), zorgt een vasectomie ervoor dat er geen zaadcellen in je sperma terechtkomen. Dat gebeurt door het doorsnijden of blokkeren van de zaadleider, een buis in uw scrotum die het sperma naar de penis leidt. De vas deferens is waar de vasectomie zijn naam aan dankt.

Vasectomie is een poliklinische ingreep, dit betekent dat u niet de hele nacht in het ziekenhuis hoeft te blijven, maar alleen gedurende de afspraak. De chirurgische ingreep zelf is in minder dan 20 minuten klaar. Bij sterilisatie wordt een klein stukje van de zaadleiders weggenomen. De zaadleiders worden dan afgesloten, zodat de zaadcellen niet meer kunnen ontsnappen. Bij een zaadlozing komt alleen zaadvocht vrij, zonder zaadcellen. Je moet heel zeker weten dat je in de toekomst geen kinderen meer wilt krijgen, want vasectomie is een definitieve vorm van anticonceptie en in principe onomkeerbaar.