Het anticonceptie-implantaat
Het anticonceptie-implantaat is een klein plastic buisje dat door een arts of verpleegkundige onder de huid van jouw bovenarm wordt ingebracht. Het zorgt ervoor dat je tot drie jaar lang niet zwanger kan worden door synthetisch progesteron vrij te geven, waardoor de eisprong stopt. Het is zeer effectief: meer dan 99%, dus minder dan 1 op de 100 vrouwen die het gebruiken, wordt binnen een jaar zwanger.
Het implantaat heeft een aantal voordelen. Als het eenmaal onder jouw huid zit, gaat het drie jaar mee, zodat je je geen zorgen hoeft te maken over het missen van pillen of pleisters, die het risico op zwangerschap kunnen vergroten. Het kan jouw menstruatie ook lichter of minder pijnlijk maken. Bovendien is het veilig voor mensen die geen oestrogeen kunnen gebruiken, bijvoorbeeld als je allergisch bent of borstkanker in de familie hebt.
Maar het beschermt niet tegen soa's, dus het is belangrijk om een condoom te gebruiken om je ertegen te beschermen. Een ander nadeel is dat je elke drie jaar een arts of verpleegkundige nodig hebt om het implantaat in te brengen, te verwijderen of te vervangen, en dat kun je dus niet zelf doen. De procedure duurt echter niet lang en is meestal pijnloos.
Het brengt ook een risico op bijwerkingen met zich mee, net als elk ander medicijn. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn acne, hoofdpijn, gevoelige borsten, gewichtstoename, vaginale infecties en onregelmatige bloedingen.
Het spiraaltje
De anticonceptie-injectie
De injectie is een handige anticonceptiemethode die acht (Noristerat) of dertien (Depo-Provera en Sayana Press) weken duurt. Het laat langzaam een hormoon genaamd progestageen in jouw bloedbaan vrij, waardoor de eisprong wordt gestopt en je niet zwanger kan worden. Net als het implantaat is de injectie bij correct gebruik ruim 99% effectief.
Meestal is het een prik in de billen of je bovenarm. Als je voor Sayana Press kiest, kan je het zelf in jouw buik injecteren.
Zoals elk ander medicijn heeft het ook voor- en nadelen. Aan de positieve kant hoef je je geen zorgen te maken over de dagelijkse inname van een pil, en het kan je menstruatie lichter en minder pijnlijk maken. Maar het beschermt je niet tegen soa's, en het kan een tijdje duren (negen tot 24 maanden) voordat je menstruatie weer normaal wordt als je ermee stopt.
Sommige mensen melden ook bijwerkingen zoals hoofdpijn, acne of stemmingswisselingen, maar deze verminderen meestal na verloop van tijd.
De anticonceptiepleister
De anticonceptiepleister voorkomt, net als Evra, zwangerschap door hormonen (oestrogeen en progestageen) door jouw huid af te geven. Het is een kleine, plakkerige pleister die je zeven dagen aanbrengt en vervolgens drie weken lang ruilt voor een nieuwe, gevolgd door een week zonder pleisters.
De pleister is eenvoudig te gebruiken en onderbreekt de seks niet zoals condooms. Bovendien kan het de menstruatie en premenstruele symptomen verlichten. Omdat de hormonen bovendien rechtstreeks in jouw bloedbaan worden opgenomen, blijven ze werken, zelfs als je ziek bent of moet overgeven.
De hormonen in de pleister kunnen ook acne en andere huidproblemen verbeteren. Eén op de drie adolescenten die aan een onderzoek deelnamen en acne of huidproblemen hadden, meldde een vermindering van de symptomen na het starten van Evra.
Maar de pleister heeft ook zijn nadelen. Als je het op een opvallende plek plakt, kan het zichtbaar zijn en bij sommige mensen kan het huidirritatie of jeuk veroorzaken. Bovendien beschermt het niet tegen soa's en kun je tussen de menstruaties door onverwachte bloedingen of bloedingen krijgen, vooral als je het net bent gaan gebruiken.
De anticonceptiering
De anticonceptiering is een zacht plastic apparaatje dat je in je vagina plaatst. Hij bevat synthetische versies van hormonen (oestrogeen en progestageen) om te voorkomen dat je zwanger wordt. De ring werkt net zoals pillen en pleisters door de ovulatie te stoppen en het voor sperma moeilijker te maken om in de vagina te bewegen.
Je moet elke maand overstappen op een nieuwe ring, dus handig als je de neiging hebt om pillen te vergeten. Bij perfect gebruik is het meer dan 99% effectief. Een ander pluspunt is dat het discreet is en niet in de weg zit tijdens de seks. Het plaatsen en verwijderen is eenvoudig en niemand kan het zien. Het zou geen ongemak moeten veroorzaken tijdens de seks, en je menstruatie kan ook lichter en minder pijnlijk worden.
Maar het beschermt je niet tegen soa's, en je moet eraan denken om het elke maand te vervangen. Soms kan je aan het begin van de behandeling last krijgen van bijwerkingen, zoals vloeistofstroom uit het lichaam, gevoelige borsten of hoofdpijn.
Condooms (mannelijk en vrouwelijk)
Barrièremethoden voorkomen ongewenste zwangerschappen door een fysieke barrière te creëren die verhindert dat sperma de vagina bereikt. Laten we de opties eens goed bekijken:
- Condooms: ze kunnen zwangerschappen en soa’s voorkomen. Het vrouwencondoom gaat in de vagina en het mannencondoom gaat over de penis. Sommige condooms worden zelfs geleverd met spermadodend glijmiddel voor extra veiligheid.
- Diafragma en cervicale kapje: ze voorkomen dat sperma de baarmoederhals binnendringt. Diafragma's zijn kleine, ondiepe, komvormige siliconenschijven en de halskappen lijken op kleine matrozenhoeden, gemaakt van zachte siliconen. Je kan het cervicale kapje maximaal 72 uur dragen, terwijl het diafragma maximaal 30 uur kan worden gebruikt.
- Spons: gedragen in de vagina, geeft zaaddodend middel af om sperma te doden en zwangerschap te voorkomen.
Barrièremethoden zijn betaalbaar en gemakkelijk te gebruiken. Ze zijn echter niet zo effectief als sommige andere methoden. Terwijl condooms bijvoorbeeld ongeveer 98% effectief zijn als ze perfect worden gebruikt, zijn ze in het echte leven ongeveer 82% effectief.
Noodanticonceptie
Als je onbeschermde seks hebt gehad of jouw normale anticonceptiemethode heeft gefaald en je je zorgen maakt over een mogelijke zwangerschap, kunnen noodanticonceptiepillen, vaak 'morning-afterpillen' genoemd, zoals Levonelle of ellaOne, een oplossing bieden.
Levonelle bevat levonorgestrel, een synthetische versie van het hormoon progesteron, dat effectief is als het binnen drie dagen na onbeschermde geslachtsgemeenschap wordt ingenomen om ovulatie te voorkomen.
EllaOne bevat daarentegen een ander hormoon, ulipristalacetaat genaamd, dat de ovulatie voorkomt. Het is effectief als het binnen vijf dagen na onbeschermde geslachtsgemeenschap wordt ingenomen.
Wanneer je noodanticonceptie gebruikt, moet je echter een aantal zaken in gedachten houden. Ze zijn niet bedoeld voor reguliere anticonceptie, maar kunnen indien nodig meer dan één keer in een menstruatiecyclus worden gebruikt, zelfs als je jonger dan 16 jaar bent. Ook kunnen bepaalde medische aandoeningen of medicijnen het gebruik ervan verhinderen, zoals ernstig astma of interacties met medicijnen zoals sint-janskruid of bepaalde antibiotica.
De morning-afterpil kan ook bijwerkingen veroorzaken zoals hoofdpijn, buikpijn en misselijkheid. Ze kunnen ook van invloed zijn op het tijdstip en de intensiteit van jouw volgende menstruatie.
De pil (gecombineerde pil en met progestageen)
Er zijn veel opties als het om anticonceptiepillen gaat, maar deze kunnen in twee hoofdcategorieën worden onderverdeeld: gecombineerde pillen en pillen met alleen progestageen (minipillen).
Gecombineerde anticonceptiepillen, het meest voorkomende type bevat synthetische versies van vrouwelijke hormonen: oestrogeen en progesteron. Ze werken door de hormoonspiegels te veranderen en op hun beurt de ovulatie te voorkomen en het vaginale slijm dikker te maken, waardoor het voor sperma moeilijk wordt om een eicel te bereiken. De dunne baarmoederwand voorkomt verder dat bevruchte eieren zich kunnen implanteren.
Normaal gesproken slik jegedurende 21 dagen combinatiepillen, gevolgd door een pauze van zeven dagen, hoewel sommige pillen elke dag worden ingenomen. De verpakking bevat ook zeven ‘nep’- of inactieve pillen, die geen hormonen bevatten. Ze zijn ongeveer 99% effectief als ze perfect worden ingenomen, , maar er kunnen bijwerkingen optreden zoals misselijkheid, gewichtstoename of stemmingswisselingen, die vaak verbeteren na verloop van tijd of na het overstappen op een ander pillenmerk.
Voordelen zijn onder meer flexibiliteit bij het starten en stoppen, regelmatige en lichtere menstruaties, een verminderd risico op baarmoeder- en eierstokkanker en verlichting van premenstruele symptomen en acne. Ze beschermen echter niet tegen soa's en kunnen in eerste instantie spotting veroorzaken. Sommige vrouwen kunnen last krijgen van een verhoogde bloeddruk of een klein risico op bloedstolsels en borstkanker.
In het Verenigd Koninkrijk zijn sommige anticonceptiepillen, zoals Co-Cyprindiol en Dianette, goedgekeurd voor de behandeling van acne. Acne kan optreden wanneer sommige klieren in jouw lichaam een olieachtige substantie produceren die talg wordt genoemd, wat tot huidproblemen kan leiden. Co-Cyprindiol kan helpen door de talgafscheiding te verminderen.
De pil is mogelijk niet geschikt voor jou als je bloedstolsels, een beroerte of een andere ziekte hebt (of hebt gehad) waardoor de bloedvaten vernauwd zijn. Ook als iemand in jouw naaste familie een bloedstolsel heeft gehad jonger dan 45 jaar, als je last hebt van ernstige migraine of als je borstkanker hebt gehad, is de pil mogelijk ook niet de juiste keuze voor jou. Vertel het jouw arts als je een van deze problemen hebt en bespreek alternatieve oplossingen.
Minipillen, ook wel pillen met alleen progestageen (POP) genoemd, bevatten geen oestrogeen (zoals de naam doet vermoeden). Dit maakt ze een veiliger keuze als je gevoelig bent voor oestrogene bijwerkingen of als je aandoeningen hebt waardoor je combinatiepillen niet kan innemen.
Ze werken door het baarmoederhalsslijm te verdikken en te voorkomen dat sperma een eicel bereikt, en sommige soorten die desogestrel bevatten, voorkomen ook de ovulatie. Net als de combinatiepillen zijn ze zeer effectief als ze perfect worden gebruikt (ongeveer 99%).
Maar in tegenstelling tot combinatiepillen worden de meeste minipillen dagelijks zonder pauzes ingenomen. Als je minipillen gebruikt, zal je geen maandelijkse menstruatie hebben, maar in sommige gevallen kan je lichte bloedingen krijgen. Voor sommigen kan dit als een nadeel worden gezien.
Aan de positieve kant zijn minipillen geschikt voor alle leeftijden, ze zijn ook veilig voor rokers en verlichten of stoppen de menstruatie helemaal. Maar bepaalde medicijnen kunnen ze minder effectief maken.
Vaak voorkomende bijwerkingen zoals misselijkheid, hoofdpijn, stemmingswisselingen en onregelmatige menstruaties kunnen voorkomen.


















