Anticonceptiepillen bevatten synthetische vrouwelijke geslachtshormonen, oestrogeen en progesteron genaamd. Soms bevatten ze beide (gecombineerde pillen) en andere bevatten slechts één hormoon (minipillen). Het introduceren van extra hormonen in het lichaam kan enig risico met zich meebrengen. Het gebruik van anticonceptie kan bijwerkingen veroorzaken en het is niet voor iedereen veilig om orale anticonceptie te gebruiken. Elke pil wordt geleverd met een aantal waarschuwingen en contra-indicaties.
Het is vooral om deze reden dat de meeste anticonceptiepillen alleen op recept verkrijgbare medicijnen (POM) zijn. Het is momenteel illegaal om de meeste anticonceptiepillen zonder recept te kopen in het VK (behalve Lovima en Hana), of als algemene verkooplijst (GSL) items. Voor de meeste anticonceptie heb je een recept nodig, of op zijn minst kunnen bepaalde minipillen worden uitgegeven als apotheekgeneesmiddelen (P).
Risico’s van hormonale anticonceptie
Hormonale anticonceptie heeft veel vrouwen geholpen sinds het voor het eerst werd geïntroduceerd in EU-landen in 1960, en ongeveer 70% van alle levende vrouwen in het VK zal ooit anticonceptie hebben gebruikt.
Maar hormonale anticonceptie kan bij gebruik ook risico’s met zich meebrengen, namelijk als bijwerkingen. Vaak voorkomende bijwerkingen van hormonale anticonceptie kunnen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, hoofdpijn, spotting of veranderingen in de menstruatie, misselijkheid, gevoelige borsten, gewichtstoename, stemmingswisselingen, verminderd libido en vaginale afscheiding. Anticonceptiva die hormonen bevatten als actieve ingrediënten hebben een verhoogd risico op bloedstolsels.
Hoewel anticonceptie zeer effectief kan zijn, tot wel 99% bij perfect gebruik, is er altijd een klein risico dat een onbedoelde zwangerschap optreedt tijdens het gebruik van hormonale anticonceptiva.
Hormonale anticonceptie is ook niet voor iedereen geschikt. Anticonceptie die oestrogeen bevat, kan bijvoorbeeld niet worden gebruikt door vrouwen die ouder zijn dan 35 en roken, ernstig overgewicht hebben en bepaalde medicijnen gebruiken. Voor deze vrouwen is de minipil waarschijnlijk een meer geschikte optie omdat deze alleen progesteron bevat, maar net zo goed werkt als de combinatiepil.
Als je bepaalde gezondheidsproblemen hebt, is anticonceptie mogelijk niet veilig voor je. Wat bijvoorbeeld combinatie-anticonceptiva betreft, mag je deze niet gebruiken als je een van de volgende aandoeningen hebt:
- Migraine vergezeld met aura
- Lupus
- Ongecontroleerde hoge bloeddruk
- suikerziekte
- Roken en hoge bloeddruk
- Levertumor
- Geelzucht
- Onverklaarbare vaginale bloedingen
- Kankers die de borsten, vagina, baarmoederhals of baarmoeder aantasten
- Coronaire hartziekte
- Geschiedenis van een beroerte of hartaanval
- Bloedstolsels of voorgeschiedenis van bloedstolsels.
Het beste anticonceptiemiddel voor jou
Verschillende hormonale anticonceptiva kunnen geschikt zijn voor verschillende mensen, en bepaalde pillen hebben misschien meer de voorkeur voor je dan andere wat betreft bijwerkingen.
Dingen om te overwegen bij het nadenken over anticonceptie zijn onder meer:
- Effectiviteit
- Of ze dagelijks moeten worden ingenomen
- Of je geneigd bent tot vergeetachtigheid of niet herinnert
- Vind je het geen probleem om iets in je vagina in te brengen?
- Vind je het erg als anticonceptie je menstruatie beïnvloedt?
Als je nadeliger reageert op hormonale anticonceptie in termen van bijwerkingen, kan je ‘laag gedoseerde’ anticonceptiva proberen, die lagere hoeveelheden hormonen bevatten dan oudere, meer traditionele pillen.
Als je oestrogene bijwerkingen ervaart, die veroorzaakt worden door de introductie van synthetisch oestrogeen, kan je de minipil proberen (die alleen progesteron bevat).
Je gebruik controleren
Vooral als je voor het eerst anticonceptie neemt, zal een arts of voorschrijver willen controleren hoe je erop reageert en of het na een bepaalde tijd nog steeds geschikt lijkt. Ze kunnen vragen stellen over eventuele bijwerkingen die je hebt opgemerkt en of je je er prettig bij voelt om het specifieke voorbehoedsmiddel dat ze je voorschreven te blijven gebruiken. Ze kunnen ook regelmatig je bloeddruk controleren.
Als je baat zou kunnen hebben bij een ander anticonceptiemiddel, kunnen zij je iets anders voorschrijven. Als dit gebeurt en je merkt dat je overlappende anticonceptiepillen hebt (je bent geïnstrueerd om met een nieuwe anticonceptiepil te beginnen voordat je de laatste hebt afgemaakt)
