De minipil is een oraal voorbehoedsmiddel dat ook wel de alleen-progestageen pil (POM) wordt genoemd. Het werkt om te voorkomen dat je zwanger wordt.
Op deze pagina bespreken we hoe effectief de minipil is, hoe hij je menstruatie kan beïnvloeden en de verschillen tussen de minipil en de combinatiepil.
De minipil is een hormonale anticonceptiemethode die zwangerschap voorkomt. Ze verschilt van gecombineerde anticonceptie omdat ze maar één hormoon bevat, altijd een versie van progesteron.
De alleen-progestageen pil is voor meer dan 99% effectief als je hem perfect gebruikt. Je omslag is nog 91% effectief als hij op een meer ‘typische’ manier gebruikt wordt. Daarmee is ze net zo effectief als gecombineerde anticonceptiemethoden, die zowel synthetisch oestrogeen als progesteron bevatten.
De minipil, soms de alleen-progestageen pil (POP) genoemd, kan de voorkeur hebben voor bepaalde vrouwen die ongunstig reageren op oestrogene bijwerkingen (die meer geassocieerd worden met combinatiepillen). De minipil wordt dagelijks ingenomen. In tegenstelling tot combinatiepillen zijn er geen ‘pilvrije’ pauzes of placebopillen – je neemt voortdurend actieve minipillen in.
De minipil, niet te verwarren met ‘de pil’ (de combinatiepil), voorkomt dat er zwangerschap optreedt – maar wat doet de minipil in het lichaam om zwangerschap tegen te houden en hoe werkt de pil met alleen progesteron?
Tijdens de menstruatiecyclus komt op natuurlijke manier progesteron vrij in stijgende en dalende hoeveelheden, dit beïnvloedt hoe het lichaam zich voorbereidt op een zwangerschap. Minipillen bevatten synthetisch progesteron, en dit is in een lager gehalte dan het progesteron dat in gecombineerde anticonceptiepillen zit.
Als je de minipil slikt, voorkomt de extra progesteron op verschillende manieren zwangerschap. De minipil onderdrukt bijvoorbeeld de eisprong, zodat er geen eitje vrijkomt. Daarnaast zorgt de minipil ervoor dat het slijm in de baarmoederhals taai en ondoordringbaar voor sperma wordt. Tot slot voorkomt de minipil dat het baarmoederslijmvlies dikker wordt. Daardoor kunnen bevruchte eitjes zich haast niet innestelen.
Als je de minipil overweegt, vraag je je misschien af hoe lang het duurt voordat het progestageen als voorbehoedmiddel gaat werken. Ten eerste kan je op elk gewenst moment starten met de alleen-progestageen-pil. Maar er spelen wel wat zaken mee bij de keuze voor de dag waarop je begint:
Als je op dag één tot en met vijf van de menstruatiecyclus zit, de eerste vijf dagen van je menstruatie, werkt de alleen-progestageen pil meteen. Als dit voor jou het geval is, goed nieuws, je bent meteen beschermd tegen zwangerschap. Als je echter een korte menstruatiecyclus hebt, moet je tot twee dagen nadat je de minipil begint in te nemen extra anticonceptie gebruiken, zoals condooms.
Als je besluit op dag zes van je menstruatie, of een van de volgende dagen tot het eind van je menstruatiecyclus, te beginnen met de alleen-progestageen-pil, dan moet je een extra voorbehoedsmiddel gebruiken tot het moment waarop je de pil meer dan twee dagen hebt geslikt. Je bent dan niet meteen beschermd.
Er zijn twee verschillende soorten minipil, die op een iets andere manier geslikt moeten worden.
De traditionele minipil moet dagelijks worden ingenomen, op hetzelfde tijdstip (of binnen drie uur).
De minipil met desogestrel moet dagelijks binnen 12 uur van hetzelfde vaste tijdstip worden ingenomen. Als je vergeetachtig bent, heb je dus wellicht meer baat bij de 12-uurs alleen-progestageen-pil.
Als je je minipil ontvangt, zorg er dan voor dat je de specifieke instructies over hoe je ze moet innemen doorleest. Elk pillenpakket bevat 28 pillen die dagelijks ingenomen moeten worden. Als je het innemen van een pil of pillen overslaat, vermindert dat de totale werkzaamheid van de minipil. Het is het beste om er een gewoonte van te maken hem elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.
Een grote vraag voor velen bij het kiezen van een voorbehoedsmiddel is over de menstruatie. Word je dus ongesteld van de minipil? Dat kan afhangen van hoe je lichaam reageert op de introductie van nieuwe hormonen. Je menstruatie kan veranderen – ze wordt meestal lichter en minder frequent en bij veel vrouwen stopt de menstruatie helemaal. Dit is volkomen veilig, maar als je graag een maandelijkse bloeding wilt zien dan is de alleen-progestageen pil waarschijnlijk niets voor jou.
Je kunt de minipil misschien niet nemen als je wilt dat je menstruaties gelijk blijven of als je last hebt van onverklaarbaar vaginaal bloedverlies tussen de menstruaties.
Pillen met alleen progesteron hebben enkele voordelen die maken dat bepaalde vrouwen ze prefereren boven combinatiepillen.
Een voordeel van de minipil is dat hij, net als de combinatiepil, het proces van vrijen niet verstoort. Ze kan er ook voor zorgen dat menstruatiebloedingen helemaal stoppen (hoewel dat niet altijd het geval is).
Minipillen beïnvloeden de moedermelk niet op dezelfde manier als gecombineerde anticonceptiemiddelen, zodat je vaak kort na de bevalling met de alleen-progestageen pil kunt beginnen, zelfs als je van plan bent borstvoeding te geven.
De minipil biedt je geen permanente bescherming tegen zwangerschap, wat betekent dat als je besluit er in de toekomst mee te stoppen, je vermogen om zwanger te worden niet beïnvloed wordt.
Vrouwen kunnen de minipil slikken tot de leeftijd van 55, de leeftijd waarop ze normaal gesproken in de menopauze komen. Als je ouder bent dan 35 en rookt, mag je ook de minipil slikken.
Voor de meeste vrouwen is de minipil een veilig en goed verdraagbaar geneesmiddel. Daarom werd in 2021 aangekondigd dat twee merken van de alleen-progestageen pil, Hana en Lovima, in het VK als apotheekmedicijnen (P) verkrijgbaar zouden zijn, wat betekent dat je geen recept nodig hebt om ze in te nemen. Hoewel een apotheker of voorschrijver je nog wel enkele vragen zal moeten stellen om er zeker van te zijn dat ze geschikt voor je zijn.
Maar alle medicijnen kunnen bijwerkingen geven en dat geldt dus ook voor de minipil. De meest voorkomende bijwerkingen van alleen-progestageen pillen zijn onder andere, maar niet beperkt tot, misselijkheid, hoofdpijn, verminderd libido, gevoelige borsten, depressie en vermoeidheid.
De minipil is niet voor iedereen veilig. Je mag een alleen-progestageen-pil niet slikken als je:
Als je binnen twee uur na het innemen van de minipil misselijk wordt, kan het zijn dat de pil niet goed is opgenomen. Neem na het braken een nieuwe pil om zeker te weten dat je beschermd bent tegen zwangerschap.
Hoe effectief zijn alleen progesteron pillen? Wel – minipillen zijn zeer effectief, zelfs als ze niet perfect ingenomen worden. ‘Perfect gebruik’ betekent dat je eraan denkt ze elke dag, op het juiste tijdstip in te nemen, en dat je nooit een enkele pil overslaat. Als je de minipil perfect gebruikt, heb je meer dan 99% bescherming tegen zwangerschap.
Bij normaal gebruik, waarbij rekening gehouden wordt met het gemiddelde gebruik van de minipil, inclusief gemiste pillen en verkeerde timing, blijft de werkzaamheid nog steeds ongeveer 91%.
Als je een pil bent vergeten en er binnen een tijdsbestek van drie of 12 uur aan denkt, kan je de vergeten pil alsnog innemen. De daaropvolgende pil moet je dan weer op het normale tijdstip innemen. Dan heeft het geen invloed op je bescherming.
Als je een pil bent vergeten en het is langer dan drie of 12 uur (afhankelijk van het soort minipil dat je slikt) geleden, ben je niet meer beschermd tegen zwangerschap. Ongeacht hoeveel pillen je bent vergeten, moet je een nieuwe pil nemen zodra je eraan denkt. Neem de daaropvolgende pil weer op het normale tijdstip in. Dat kan betekenen dat je op dezelfde dag twee pillen moet innemen. Neem de pil vervolgens weer dagelijks op hetzelfde tijdstip in. Vrij 48 uur nadat je de vergeten pil hebt ingenomen niet of gebruik condooms.
Als je na het vergeten van een pil seks hebt gehad en er twee dagen overheen zijn gegaan voordat je de vergeten pil alsnog hebt ingenomen, doe dan een zwangerschapstest of ga naar de apotheek voor de morning-afterpil.
Je kan stoppen met de minipil wanneer je wilt. Het is niet onveilig en je bent meteen weer vruchtbaar na het stoppen.
Maar net zoals het beginnen met de pil een aantal merkbare veranderingen in het lichaam kan veroorzaken – kan het stoppen met de pil hetzelfde doen. Sommige vrouwen die stoppen met de alleen-progestageen pil krijgen opflakkeringen van acne, en ze zullen waarschijnlijk hun menstruatie zien terugkeren naar hoe ze was vóór het gebruik van de minipil.
Contraceptive mini pill can be sold over the counter in UK. (2021).
The progestogen-only pill - Your contraception guide. [online] NHS.
Hoe we informatie verzamelen.
Als we je statistieken, gegevens, opinies of een consensus voorleggen, vertellen we je waar die vandaan komen. En we presenteren gegevens alleen als klinisch betrouwbaar als ze afkomstig zijn van een gerenommeerde bron, zoals een door de staat of de overheid gefinancierde gezondheidsorganisatie, een medisch tijdschrift met collegiale toetsing, of een erkende analyse- of gegevensinstantie. Lees meer in ons redactioneel beleid.
Als er een bepaalde behandeling of aandoening is die je zoekt, vertel het ons en we zoeken het voor je uit.
Stel hier je vraag, of vertel ons als je een probleem op onze site hebt gevonden.
We nemen snel contact met je op. We streven ernaar alle vragen binnen één werkdag te beantwoorden.
Je bent aangemeld voor onze nieuwsbrief. Houd je inbox in de gaten voor de laatste updates.
Door op 'Schrijf je nu in' te klikken ga je akkoord met ons Privacybeleid.
