Erectiestoornissen

Feit gecontroleerd Feit gecontroleerd
Wat is erectiestoornis?

Wat is erectiestoornis?

Erectiestoornissen zijn een vrij veel voorkomende aandoening. Erectiele disfunctie komt met het toenemen van de leeftijd frequenter voor en gaat geregeld gepaard met lijdensdruk. Het is wanneer een man geen erectie kan krijgen of behouden die stevig genoeg is (of lang genoeg duurt) voor seks. ED wordt gedefinieerd als het voortdurend of terugkerend onvermogen een erectie te krijgen of te behouden voldoende voor seksuele activiteit. De term impotentie is inmiddels verlaten.

Symptomen van erectiestoornissen kunnen variëren van zeer matig en incidenteel tot ernstig en vaak. Impotentie bij mannen is waarschijnlijker naarmate ze ouder worden, maar het kan ook voorkomen bij jongere mannen.

Dus wat betekent erectiestoornis voor onze algehele gezondheid en wat betekent ED voor ons seksleven? Is het blijvend en wat kunnen we eraan doen?

Houze  Kausar
Medisch beoordeeld door
Houze Kausar, Medisch Adviseur

Erectiestoornis symptomen

De symptomen van ED kunnen variëren in ernstigheid, en kunnen verschillende mannen beïnvloeden op verschillende manieren – De symptomen van erectiestoornissen en andere problemen die er indirect mee verband houden, kunnen zijn:

De symptomen De details
Mogelijkheid om een gedeeltelijke erectie te krijgen, maar niet altijd. Je penis wordt wel groter wanneer je opgewonden of seksueel gestimuleerd bent, maar niet elke keer wanneer je seks wilt.
Mogelijkheid om een erectie te krijgen, maar niet lang genoeg. Je kunt een gedeeltelijke of volledige erectie krijgen, maar duurt niet lang genoeg voor seks. Na een tijdje is je erectie niet meer zo hard als ze zou moeten zijn voor penetratie.
Helemaal geen erectie kunnen krijgen. Je bent opgewonden of seksueel gestimuleerd, maar je kunt helemaal geen erectie krijgen.
Verminderd seksueel verlangen Verlies van libido betekent dat je niet geïnteresseerd bent in seks of het krijgen van een erectie. Kan te maken hebben met relatieproblemen, stress, vermoeidheid of onderliggende gezondheidsproblemen.
Een laag of neerslachtig gevoel Wanneer het onvermogen om een erectie te krijgen of te behouden gepaard gaat met gevoelens van ontoereikendheid of een verminderd humeur.
Inhoudstafel
Medisch beoordeeld door
Dr. Houze Kausar
Medisch Adviseur
op 07 september, 2022.
Ontmoet Houze  
Houze
Was dit artikel nuttig?

Wanneer zijn erectieproblemen ED?

Erectiestoornissen komen vaak voor en de meeste mannen hebben er mee te kampen op een bepaald moment in hun leven. ED wordt beschouwd als een multifactoriële stoornis waarbij psychologische, somatische, relationele en culturele aspecten een rol spelen in alle leeftijdsgroepen (> 18 jaar), etnische groepen en sociale klassen. ED kan een negatieve invloed hebben op de kwaliteit van het leven, het zelfvertrouwen en het vermogen om intieme relaties te onderhouden. Bij jonge mannen staan psychogene oorzaken van ED op de voorgrond. Mannen met ED zoeken geen hulp of meestal pas na lange tijd.Man met baard en bril glimlachen

Als het maar af en toe voorvalt, is het meestal ook niets om je zorgen over te maken. Als je na een periode van ED weer comfortabel en regelmatig seks kunt hebben, hoef je vermoedelijk niet met een dokter te praten of de kwestie verder te onderzoeken. Waarschijnlijk was het een geïsoleerd voorval.

Als je echter merkt dat de kwaliteit van je erecties na verloop van tijd afneemt, of als je halverwege de seks je erectie verliest en dit vaker gebeurt dan voordien kunnen dit aanwijzingen zijn van beginnende lichamelijke ED. Dit soort impotentie neemt met de jaren toe en komt vaker voor bij oudere mannen. (Maar niet altijd.)

Na verloop van tijd kunnen dingen zoals hart en cardiovasculaire gezondheid achteruit gaan. Dit kan verband houden met levensstijl, onderliggende gezondheidsaandoeningen of het kan gewoon een natuurlijk gevolg zijn van het ouder worden. Hierdoor wordt de kans groter dat je soms of altijd een half stijve penis hebt, of dat je symptomen van ED krijgt. Dit komt omdat erecties afhangen van een goede bloedstroom en vasculaire functie.

Als je last hebt van de symptomen van ED tijdens het vrijen, maar je bent wel in staat om te masturberen of je wordt ‘s ochtends wakker met harde erecties, ook wel bekend als morning glory, kan dit betekenen dat het type ED dat je hebt meer psychologisch van aard kan zijn.

Psychologische, of psychogene, ED kan het gevolg zijn van psychische aandoeningen zoals depressie of angst, maar kan ook worden veroorzaakt door de druk of stress die gepaard gaat met het idee van seksuele prestaties.

Alcohol en recreatieve drugs kunnen de kwaliteit van erecties beïnvloeden. Als je dat extra drankje neemt voor ‘Hollandse moed’, of om je remmingen te verminderen, denk er dan aan dat je het moeilijker maakt om een stijve te krijgen.

Hoe ziet erectiestoornis eruit?

Erectiestoornissen zijn niet altijd gemakkelijk te herkennen. Elke man kan erectiestoornissen ervaren en het kan voor artsen moeilijk zijn om te bepalen of je het hebt op basis van het feit dat het slechts een of twee keer voorkomt.

ED gaat meer over wat je na verloop van tijd merkt en hoe jij, en je partner, je daarbij voelen. Om een diagnose te stellen, kan de arts enkele vragen stellen, zoals:

  • Hoe vaak heb je erectieproblemen?
  • Hoe hard of stijf wordt je penis meestal wanneer je opgewonden bent?
  • Hoe vaak ben je in staat om je partner te penetreren tijdens de seks?
  • Geniet je van geslachtsgemeenschap?
  • Hoe vaak heb je seksueel verlangen gevoeld?

Maar ze kunnen ook vragen naar eventuele onderliggende gezondheidsproblemen of medicijnen die je neemt. Dit komt omdat deze invloed kunnen hebben op het vermogen om een erectie te krijgen of te behouden. Ze kunnen je ook vragen een verslag bij te houden van je ervaringen met ED, of ze kunnen je nachtelijke erecties testen om fysieke oorzaken van psychologische te onderscheiden.

Andere aanwijzingen van erectiestoornis

De signalen van een erectiestoornis zijn niet altijd duidelijk of eenduidig. De meest voorkomende en makkelijk herkenbare symptomen zijn onder meer slechts een gedeeltelijke erectie kunnen krijgen, hard worden, maar niet lang genoeg om seks te hebben of helemaal geen erectie kunnen krijgen.

Maar er zijn andere waarschuwingssignalen van erectiestoornis om voor uit te kijken. Een voorbeeld is het verlies van libido of seksuele lust. Het definiëren van een gezond libido is ook moeilijk omdat het gedeeltelijk subjectief is. Iedereen definieert seksuele bevrediging anders. Maar als vuistregel geldt dat als je gebrek aan interesse in seks verontrustend wordt of de kwaliteit van je leven in de weg staat, het de moeite waard kan zijn om het met je arts te bespreken.

Veel voorkomende oorzaken van een laag of verminderd libido kunnen relatieproblemen zijn. Te grote familiariteit met een partner, verlies van seksuele aantrekkingskracht of frequente ruzies of onopgeloste conflicten kunnen allemaal bijdragen tot een laag libido. Seksuele problemen zoals voortijdige zaadlozing of erectiestoornis kunnen ook invloed hebben op het libido. Als je bijvoorbeeld vaak moeite hebt om een erectie te krijgen, kan het zijn dat je seks liever vermijdt dan het probleem aan te pakken.

Andere waarschuwingssignalen die verband houden met ED kunnen psychische aandoeningen zijn. Depressie, angst, posttraumatische stressstoornis (PTSS) of persoonlijkheidsstoornis kunnen allemaal bijdragen aan ED-symptomen en een laag of verminderd libido.

Zijn er verschillende soorten erectiestoornissen?

Impotentie bij mannen of ED-problemen kan men ruwweg op twee manieren bekijken.

Als je wel een erectie kunt krijgen, maar deze niet kunt behouden tijdens de seks, slechts een gedeeltelijke erectie krijgt of helemaal geen erectie kunt krijgen – en je merkt deze veranderingen geleidelijk en na verloop van tijd – dan kun je last hebben van lichamelijke ED.

Een fysieke ED-stoornis wordt veroorzaakt door iets wat invloed heeft op het vermogen van het bloed om twee kamers in de penis, het corpus cavernosum, te vullen. Om dit te bereiken moeten de bloedvaten zich verwijden op momenten van opwinding en zich weer vernauwen zodra de penis gevuld is, waardoor een toestand van stijfheid ontstaat. Slechte leefgewoonten en bepaalde gezondheidsproblemen kunnen echter het bloedvatenstelsel en de bloedvaten beschadigen, waardoor het moeilijker wordt om een erectie te krijgen.

Het tweede “type” impotentie bij mannen is eerder psychologisch van aard. Geestelijke gezondheidsproblemen of zaken als prestatieangst kunnen bijdragen aan de symptomen van ED. Deze worden vaker waargenomen bij jongere mannen die over het algemeen in goede fysiek zijn.

Soms kunnen zowel lichamelijke als psychogene factoren een rol spelen bij het beïnvloeden van ED-symptomen.

Moeite om een erectie te krijgen

Als het niet lukt om een erectie te krijgen of als je geen stijve kunt krijgen, is het misschien niet nodig om meteen naar een dokter of medisch deskundige te gaan. Misschien zijn er stappen die je eerst kan proberen als je penis niet hard wil worden en dit je seksleven begint te beïnvloeden.

Ten eerste kan je proberen om je levensstijl simpelweg te veranderen om te zien als dat verschil maakt in je erecties. Dit kan onder meer door evenwichtig te eten en ervoor te zorgen dat je gewicht binnen het gezonde BMI-bereik ligt. Je kunt ook regelmatig bewegen, tot 150 minuten matige lichamelijke activiteit of 75 minuten krachtige activiteit is de aanbevolen wekelijkse hoeveelheid om je fit te houden en het risico te verminderen. Overweeg te stoppen met roken en als je veel drinkt, probeer dan te minderen zodat je consumptie binnen de veertien eenheden alcohol per week blijft. Streef er ook naar om regelmatig tussen de zes en acht uur per nacht te slapen. Slaaptekort kan ook bijdragen aan ED-symptomen en het risico op bepaalde gezondheidsproblemen verhogen die impotentie waarschijnlijker maken.

Als je penis na deze stappen nog steeds niet hard wordt, is het misschien de moeite waard om je symptomen te bespreken met een medische professional of seksuele gezondheidsexpert.

Wat kan ik doen als ik niet hard kan worden?

Wat kan ik doen als ik niet hard kan worden?

Wanneer je al weken geen erectie meer hebt, ondanks dat je het wilt en je opgewonden voelt, is dit een duidelijk teken dat je mogelijk lijdt aan ernstige erectiestoornissen. Als dit het geval is, kan het nuttig zijn een International Index of Erectile Function (IIEF)-vragenlijst af te nemen.

In de ED-test worden vragen gesteld over je symptomen en moeten deelnemers zichzelf 'scoren' van 1 tot 5. Aan het eind kan de cumulatieve score een betere indicatie geven van je symptomen en het type erectiestoornis dat je mogelijk mee te maken hebt.

Hoe hard moet een erectie zijn?

Een volledig stijve penis moet stevig en stijf aanvoelen, en vooral hard genoeg zijn voor penetrerende seks. Als je het gevoel hebt dat je erectie niet zo stevig is als zou moeten, vooral wanneer je opgewonden of seksueel gestimuleerd bent, kan dit wijzen op ED.

Eén ding dat je kan proberen is het meten van je erectiele stevigheid over een bepaalde periode. Vier weken zeg maar, bijvoorbeeld. Je kunt je erecties als volgt beoordelen:

  • 0
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4

0 - Penis wordt niet groter

1-Penis is groter, maar niet hard

2 – Penis is hard, maar niet hard genoeg voor penetratie

3 – Penis is hard genoeg voor penetratie, maar niet helemaal hard

4 – Penis is helemaal hard en volledig stijf.

Een gezonde, gemiddelde man moet gewoonlijk altijd een erectie van vier hebben wanneer hij opgewonden wordt. Maar het is ook normaal om af en toe minder dan dit te scoren.

Als je merkt dat je erectie gemiddeld een drie of minder scoort – dan zijn je erecties niet zo hard als ze zouden moeten (of kunnen) zijn, en dit kan duiden op ED.

Moeite om erectie te behouden

Sommige mannen merken dat wanneer ze opgewonden zijn, ze eerst een erectie krijgen, zoals ze normaal zouden verwachten. Maar dan kunnen ze de erectie niet lang genoeg behouden voor seks.

Als je problemen hebt om een erectie te behouden of als je penis niet hard blijft terwijl je opgewonden bent, is dit ook een duidelijk teken van erectiestoornis. Het zou kunnen betekenen dat je er maar in beperkte mate last van hebt, in tegenstelling tot een ernstige vorm waarbij je helemaal geen erectie meer kunt krijgen.

Het verliezen van een erectie tijdens het vrijen kan een symptoom zijn van zowel lichamelijke als psychologische ED. Je kunt de fysieke problemen aanpakken door je levensstijl en je gezondheid in het algemeen te verbeteren. Ook kan je bekkenbodemoefeningen uitproberen om ED te verbeteren, hoewel de doeltreffendheid ervan nog niet uitgebreid is onderzocht.

Als je geen erectie kunt behouden en je denkt dat de oorzaken mogelijk psychogeen zijn, kan je proberen er met je partner over te praten. Problemen met libido of moeilijkheden in een relatie kunnen vaak de oorzaak zijn van psychologische ED. Als je denkt dat het probleem te maken heeft met je algehele geestelijke gezondheid, kun je overwegen om met een consulent of een deskundige op het gebied van seksuele gezondheid te gaan praten.

Als je na deze stappen nog steeds problemen hebt om een erectie te behouden, kan je best even bij de dokter langs gaan en het bespreken.

Hoe lang duurt een erectie?

Hoe lang een erectie duurt, verschilt van persoon tot persoon. Het kan worden gedefinieerd als de tijdsduur tussen het krijgen van een erectie en het ejaculeren. Uit een onderzoek bij 500 paren bleek dat de gemiddelde tijd die nodig was om te ejaculeren ongeveer vijf-en-een-halve minuut was.

Het is echter fysiek onmogelijk om een erectie te behouden na het punt van ejaculatie – dit staat bekend als de mannelijke refractaire periode. En hoe zit het met het behouden van een erectie als je niet ejaculeert?

Nachtelijke zwelling van de penis (NPT), in de volksmond nachtelijke erecties of ‘morning glory’ genoemd, zijn erecties die tijdens de slaap optreden. Voor gezonde mannen zijn ze heel gewoon en ze duren tussen de 25 en 35 minuten per keer . Ze kunnen tussen de drie en vijf keer per nacht voorkomen.

Maar hoe lang je een erectie hebt, is ook deels subjectief en hangt af van wat voor jou comfortabel en bevredigend aanvoelt. Als je niet tevreden bent over hoe lang je een erectie kunt behouden, kun je proberen erectie beheersing oefeningen te doen, waaronder bekkenbodemoefeningen.

Je kunt ook de ‘edging’-techniek proberen, een oefening voor het beheersen van het orgasme. Randen verwijst naar het verminderen van seksuele stimulatie op het punt van de climax, om op dat moment de ejaculatie volledig te stoppen en te voorkomen. Je wacht comfortabel eventjes en hervat dan de seks. De edging oefening werd oorspronkelijk ontworpen als een behandeling voor vroegtijdige ejaculatie in 1956, maar kan ook helpen bij het onvermogen om een erectie te behouden.

Wat betekent ED voor mijn seksleven?

Je denkt misschien dat een goede erectie en een stevige erectie de sleutel zijn tot een gezond seksleven, en dit is in veel gevallen waar. Het is echter perfect mogelijk om seks te hebben zonder erectie en dit heeft veel te maken met hoe wij “seks” definiëren.

Als je seks definieert als enkel penetratie, dan kan ED een echt probleem vormen voor je seksleven. Maar het kan ook nuttig zijn om na te denken over andere alternatieven, zoals orale seks en hoe je je partner seksueel kan bevredigen op andere manieren dan penetratie. Het kan de moeite waard zijn om met je partner te praten over je symptomen en hoe je seksuele activiteit kunt ontwikkelen zonder erectie. Je kunt ook denken aan seksspeeltjes, prothesen en pompen.

Impotentie bij mannen komt misschien vaak voor, maar het hoeft zeker niet het einde van je seksleven te betekenen. Het is ook perfect mogelijk om een orgasme en te ejaculeren terwijl je maar een gedeeltelijke erectie hebt. Je kunt zelfs een orgasme krijgen zonder een erectie. Een optie kan zijn om mindfulness technieken en meditatieve benaderingen te beoefenen om met ED om te gaan.

Is een erectiestoornis permanent?

Hoewel erectiestoornis moeilijk en persoonlijk schrijnend kunnen zijn, hoeft dat niet voor altijd te zijn. Omgaan met zowel de lichamelijke als de psychologische oorzaken kan de duur van de erectiestoornis bepalen.

Uit een gepubliceerde studie in het Journal of Sexual Medicine bleek dat bij 29% van de onderzochte personen na 5 jaar een remissie werd geconstateerd. Ze stelden dat seksuele disfunctie bij ouder wordende mannen een dynamische aandoening is waarvan de incidentie en remissie worden voorspeld door een reeks aanpasbare risicofactoren.” Simpel gezegd, het maken van persoonlijke veranderingen rondom een gezondere levensstijl kan helpen bij erectiestoornissen na verloop van tijd en, in sommige gevallen, de symptomen omkeren.

Als de symptomen echter niet zijn afgenomen, zelfs niet nadat je stappen hebt ondernomen om ze te verminderen, of als je al enkele jaren met ED worstelt en het je algehele kwaliteit van leven beïnvloedt, zijn er veel effectieve, goed verdraagbare behandelingen voor je beschikbaar.

Hoe kan ik erachter komen of ik ED heb?

Hoe kan ik erachter komen of ik ED heb?

Moest je nog twijfelen of je met een erectiestoornis te kampen hebt, dan kan je gebruikmaken van de Treated ED zelf beoordelingstool. De test is snel en eenvoudig en is door dokters ontworpen om te bepalen of je ED hebt of niet.

Je kunt ook met je huisarts of medische professional praten, vooral als je voor het eerst te kampen hebt met ED. Zij beschikken namelijk over je medische en medicatiegeschiedenis, wat hen zal helpen een mogelijke diagnose te stellen en de onderliggende oorzaken van je symptomen vast te stellen.

Reference Popover #ref9
Reference Popover #ref8
Reference Popover #ref7
Reference Popover #ref6
Reference Popover #ref5
Reference Popover #ref4
Reference Popover #ref3
Reference Popover #ref2
Reference Popover #ref1
Deze pagina is medisch beoordeeld door Dr. Houze Kausar, Medisch Adviseur op 07 september, 2022. Volgende herziening gepland op 15 augustus, 2024.

Hoe we informatie verzamelen.

Als we je statistieken, gegevens, opinies of een consensus voorleggen, vertellen we je waar die vandaan komen. En we presenteren gegevens alleen als klinisch betrouwbaar als ze afkomstig zijn van een gerenommeerde bron, zoals een door de staat of de overheid gefinancierde gezondheidsorganisatie, een medisch tijdschrift met collegiale toetsing, of een erkende analyse- of gegevensinstantie. Lees meer in ons redactioneel beleid.

Laat ons je helpen beter te kiezen.

Wat vond je er niet goed aan?

Wat vond je er goed aan?

Stel een behandeling voor

Als er een bepaalde behandeling of aandoening is die je zoekt, vertel het ons en we zoeken het voor je uit.

We kunnen je een e-mail sturen over het probleem, maar je kunt je op elk moment weer afmelden voor deze berichten.

Vertel ons over een probleem

Ik accepteer de gebruiksvoorwaarden.
We kunnen je een e-mail sturen over het probleem, maar je kunt je op elk moment weer afmelden voor deze berichten.

Vraag of stel iets voor.

Stel hier je vraag, of vertel ons als je een probleem op onze site hebt gevonden.

We kunnen je een e-mail sturen over je vraag, maar je kunt je op elk moment voor deze berichten afmelden.
4.7

Onze gemiddelde beoordeling op basis van 16407 beoordelingen

We nemen snel contact met je op. We streven ernaar alle vragen binnen één werkdag te beantwoorden.

Je bent aangemeld voor onze nieuwsbrief. Houd je inbox in de gaten voor de laatste updates.

news-letter

Meld je aan voor onze nieuwsbrief voor het laatste nieuws over Erectiestoornissen en meer.

Door op 'Schrijf je nu in' te klikken ga je akkoord met ons Privacybeleid.