Inhoudstafel
Medisch beoordeeld door
Dr. Houze Kausar
Medisch Adviseur
op 06 september, 2022.
Ontmoet Houze  
Houze
Was dit artikel nuttig?

Wat is de pil?

Dus, wat is een combinatiepil? Een gecombineerde orale anticonceptiepil (COCP) bevat twee vrouwelijke hormonen: oestrogeen en progesteron. Oestrogeen en progesteron worden van nature in de eierstokken gemaakt. De pil bevat synthetische (in het laboratorium gemaakte) versies. Het wordt een ‘gecombineerde’ of ‘combinatiepil’ genoemd omdat het deze twee hormonen combineert.

Oestrogeen en progesteron bepalen hoe en wanneer jouw lichaam zich voorbereidt op een zwangerschap, maar meer hoe de pil je in een oogwenk verhindert zwanger te worden. Zoals gezegd zijn er verschillende soorten combinatiepillen. Ze zijn allemaal effectief in het voorkomen van zwangerschap.

De 3 belangrijkste soorten COCP:

Monofasische pillen van 21 dagen: ze bevatten allemaal dezelfde hoeveelheid hormoon in elke pil. Eén pil wordt gedurende 21 dagen elke dag ingenomen en daarna 7 dagen geen pil.

Fasische 21-dagen pillen: zijn georganiseerd in strips met 2 of 3 verschillende gekleurde secties. De pillen in een gekleurde sectie bevatten andere hoeveelheden hormonen dan de pillen in een andere gekleurde sectie. Nogmaals, er wordt gedurende 21 dagen elke dag één pil ingenomen en daarna 7 dagen geen pil.

Elke dag pillen: 28 pillen in één verpakking. Er zijn 21 actieve pillen en zeven placebo-pillen (hoewel sommige vier placebo-pillen kunnen bevatten). Elke dag wordt gedurende 28 dagen één pil ingenomen zonder pauze.

Wanneer is de anticonceptiepil uitgevonden?

De eerste commercieel verkrijgbare anticonceptiepil werd in de jaren vijftig in de VS op de markt gebracht . In de jaren 60 was het in volle gang en werd het gebruikt door 1,2 miljoen vrouwen in Amerika . Een rapport van de Verenigde Naties uit 2019 schatte dat meer dan 20 procent van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd uit 27 landen de anticonceptiepil gebruikt .

Hoe werkt de combinatiepil?

When you get sexually aroused, signals are sent to the blood veDus, wat doet de pil en hoe werkt de pil? Er zijn drie manieren waarop progesteron en oestrogeen in de pil samen werken om zwangerschap te voorkomen.

Nummer één: de pil stopt de eisprong. Eenmaal per maand ovuleer je, je eierstokken geven een ei af dat een sperma ontmoet en het ei wordt bevrucht. De pil stopt de eisprong, er komt geen eicel vrij, sperma en ei ontmoeten elkaar nooit en er vindt geen bevruchting plaats.

Nummer twee: de combinatiepil maakt het slijm in je baarmoederhals dikker, waardoor sperma veel moeilijker de baarmoeder kan binnendringen en de eicel kan bereiken.

Nummer drie: de pil verdunt je baarmoederslijmvlies. Het baarmoederslijmvlies bouwt zich de hele maand op en wordt tijdens je menstruatie verdreven. Normaal gesproken wordt het ei geïmplanteerd in deze voering waar het kan groeien zodra het is bevrucht. Een dun baarmoederslijmvlies betekent minder kans dat een eicel in de baarmoeder wordt geïmplanteerd. Het voordeel hiervan is dat de pil de menstruatie lichter en beter beheersbaar kan maken.

Hoe lang duurt het voordat de pil werkt?

Als je je afvraagt hoe lang het duurt voordat de pil werkt: Je kunt het op elk moment innemen, maar hoe lang het duurt voordat het werkt, hangt af vanwaar je je in je cyclus bevindt.

Dus als je de pil binnen 5 dagen na het begin van je menstruatie inneemt, ben je meteen beschermd tegen zwangerschap.

Als je op een ander moment tijdens je cyclus begint, ben je na 7 dagen gebruik van de pil beschermd tegen zwangerschap. Als je seks hebt, moet je een condoom gebruiken om je te beschermen tegen zwangerschap.

De pil biedt geen bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen, dus als je begint met een nieuwe seksuele partner, kan het een goed idee zijn om een condoom te gebruiken, of je nu de pil gebruikt of niet.

Hoe effectief is de combinatiepil?

Er zijn twee manieren om te meten of een pil effectief is om zwangerschap te voorkomen. De eerste is ‘Perfect Gebruik’, wat inhoudt dat je de pil elke dag precies volgens de instructies inneemt, zonder een dosis te missen. Perfect ingenomen, is de effectiviteit van de gecombineerde anticonceptiepil 99%.

‘Typisch gebruik’ is wanneer iemand de pil inneemt, maar af en toe vergeet een dosis in te nemen of deze te laat inneemt. De combinatiepil beschermt je heel goed tegen zwangerschap. De kans dat je zwanger wordt is heel klein. Bij normaal gebruik is de pil voor 91% effectief in het voorkomen van zwangerschap. Dit betekent dat ongeveer 9 op de 100 vrouwen die het meer dan een jaar gebruiken, zwanger worden. Bij perfect gebruik volgens voorschrift is het zwangerschapspercentage minder dan 1 op de 100 vrouwen per jaar. Een klinische studie concludeerde dat de pil “effectief, veilig en goed verdragen” is.

Nogmaals, in een ander onderzoek onder 900 vrouwen in drie verschillende landen, Brazilië, Egypte en China, werden er slechts vier ongewenste zwangerschappen gemeld, alle vier omdat de pil niet ‘perfect’ werd ingenomen (elke dag rond dezelfde tijd). Op dezelfde manier werden in een onderzoek onder meer dan 2000 vrouwen die de pil gedurende een jaar slikten, 19 zwanger. Vijftien zwangerschappen waren het gevolg van het regelmatig overslaan van doses of het te laat nemen van doses.

Dus, hoe betrouwbaar is de pil? Met perfect gebruik, zeer. Als je echter af en toe een dosis overslaat of een dosis te laat neemt, heeft dit invloed, waardoor de kans om zwanger te worden met ongeveer 9% toeneemt. De beste manier om ervoor te zorgen dat de pil zo effectief mogelijk beschermt tegen zwangerschap, is door hem elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen.

Andere zaken die van invloed kunnen zijn op de werkzaamheid van de pil zijn braken of diarree, het antibioticum Rifampin, het antischimmelmiddel Griseofulvine, hiv-medicijnen, middelen tegen epilepsie en het supplement sint-janskruid. Praat met je arts als je deze vóór of nadat je de pil krijgt voorgeschreven hebt ingenomen en gebruik een condoom als back-upbescherming.

Wat zijn de voordelen van de pil?

Sommige combinatiepillen kunnen helpen om menstruatie regelmatiger, lichter en minder pijnlijk te maken, de symptomen van PMS (premenstrueel syndroom) te verlichten en zijn 99% effectief in het voorkomen van zwangerschap als ze correct worden ingenomen [8].

Enkele andere voordelen van de anticonceptiepil zijn het niet onderbreken van de seks door het omdoen van een condoom, verminderd risico op eierstok-, endometrium -en darmkanker, bescherming tegen bekkenontstekingsziekten en een verminderd risico op vleesbomen, ovariumcysten en niet-kankerachtige borstziekten.

Sommige combinatiepillen worden ook gebruikt om matige tot ernstige acne te behandelen. Praat met je voorschrijver als je worstelt met acne, anticonceptiepillen gebruikt en al plaatselijke behandelingen en antibiotica heeft geprobeerd. Ze kunnen misschien een combinatiepil aanbevelen die kan helpen. Het is belangrijk op te merken dat de minipil (pil met alleen progesteron) acne kan verergeren.

Vergeet niet om alleen Levitra of Vardenafil in te nemen zoals uw arts adviseert. Als je vragen hebt terwijl je het gebruikt, log dan in op je account en stuur ons een bericht.

Aan de pil: wat is de juiste manier om te beginnen?

Er zijn drie mogelijke manieren om met de pil te beginnen:

Op de eerste dag van je menstruatie of de ‘Start van de eerste dag’. Hier neem je je eerste pil op de dag dat je ongesteld wordt. Je bent beschermd om meteen zwanger te worden, dus je hoeft geen condoom te gebruiken om je te beschermen tegen zwangerschap

De ‘Snelstart’. Hier neem je de eerste pil in de verpakking als het al langer is dan vijf dagen vanaf de dag dat je menstruatie begon. De hormonen in de pil hebben tijd nodig om zich op te bouwen in je lichaam, dus het duurt zeven dagen voordat de pil begint te werken. Gedurende deze 7 dagen heb je aanvullende anticonceptie nodig, zoals een condoom.

De ‘zondagstart’, bij veel anticonceptiepillen staan de dagen van de week aangegeven in de verpakking, te beginnen met zondag. Hier neem je je eerste pil op de eerste zondag nadat je menstruatie is begonnen. Je moet de eerste zeven dagen aanvullende anticonceptie gebruiken, zoals een condoom.

Wanneer kan ik beginnen met het slikken van de pil na de bevalling?

Als je geen borstvoeding geeft: 21 dagen na de bevalling, maar raadpleeg je arts of voorschrijver. Als ze je toestemming geven, ben je meteen beschermd.

Als je borstvoeding geeft, krijg je geen combinatiepil voorgeschreven. In plaats daarvan is de minipil een geschikter alternatief.

De pil gebruiken na een miskraam of abortus

Als je een miskraam of abortus hebt gehad, kan je tot vijf dagen daarna met de pil beginnen en ben je direct beschermd. Als je meer dan vijf dagen later met de pil begint, moet je de eerste zeven dagen aanvullende anticonceptie gebruiken, zoals een condoom.

Is de pil veilig?

Ja, de pil is veilig. Dit gezegd hebbende, het is gebruikelijk om bijwerkingen op te merken wanneer je met een nieuwe pil begint. Deze zijn meestal mild en verdwijnen na de eerste twee tot drie maanden.

Enkele bijwerkingen zijn misselijkheid, hoofdpijn, gevoelige borsten, stemmingswisselingen, opgeblazen gevoel en doorbraakbloedingen. Gevoelige borsten en misselijkheid kunnen worden verminderd door je pil voor het slapengaan in te nemen.

Ernstige bijwerkingen zoals allergische reacties of bloedstolsels zijn zeldzaam, maar je moet naar het ziekenhuis gaan als je verschijnselen hiervan hebt. Tekenen van een allergische reactie zijn netelroos, zwelling van het gezicht of ademhalingsmoeilijkheden. Tekenen van bloedstolsels zijn onder meer pijn of zwelling in de benen, plotselinge kortademigheid, pijn op de borst of een onregelmatige hartslag. Meer informatie over de bijwerkingen van de pil vindt je in de bijbehorende bijsluiter. Als je bijwerkingen krijgt die ondraaglijk zijn of niet verdwijnen na een paar maanden, neem dan contact op met je voorschrijver, die je mogelijk een andere pil voorstelt.

Ouder onderzoek leidde tot angst over een verband tussen anticonceptiepillen en een verhoogd risico op kanker. In feite vermindert de combinatiepil het risico op eierstok-, baarmoeder- en darmkanker met een beschermend effect dat tot 15 jaar kan aanhouden nadat je bent gestopt met het gebruik van anticonceptie. Het is belangrijk om jezelf vertrouwd te maken met de mogelijke bijwerkingen van de pil voordat u ermee begint.

De pil en de 7-daagse pauze: ben ik nog gedekt?

Ja. Je bent tijdens de combinatiepilpauze beschermd tegen zwangerschap zolang je op de 8e dag weer begint met het innemen van je pil. Je moet je pil op de 8e dag innemen zoals je voorheen deed (bij voorkeur op hetzelfde tijdstip van de dag).

Dit komt omdat we weten dat het 7 dagen niet innemen van tabletten het belangrijkste effect van de pil, namelijk het voorkomen dat je eierstokken een eicel vrijgeven, verzwakt; dit betekent dat er een verhoogd risico is dat je lichaam een eicel vrijgeeft als je de pil op de 8e dag mist.

Tijdens de 7-daagse pauze van de pil krijgen veel vrouwen een ‘onttrekkingsbloeding’, vergelijkbaar met een menstruatie. Het wordt veroorzaakt door het niet nemen van hormonen en is geen ‘echte’ menstruatie. Dus, kan ik mijn pilpauze eerder nemen? Nee. Dit vergroot de kans om zwanger te worden.

Kan ik de combinatiepil doorlopend gebruiken?

Kun je de pil zonder pauze innemen? Ja, het is veilig en kan bij sommige vrouwen de maandelijkse bloeding stoppen.

Het is gebleken dat regelmatige maandelijkse bloedingen geen bekende medische voordelen hebben, en door de pil continu te slikken, kan je ze stoppen . Het continu slikken van pillen kan ook menstruatiepijn, migraine en andere hoofdpijn verminderen, en is erg handig als er een week van de maand is waar je gewoon niet ongesteld wilt zijn.

Als je een pauze neemt, zal je waarschijnlijk bloeden, zoals een menstruatie, alleen is het kunstmatig (veroorzaakt door een plotselinge daling van de hormonen – omdat je ze niet via de pil inneemt) en betekent niet dat je niet zwanger bent.

We noemen dit een ‘off-label’ gebruik, wat betekent dat hoewel de pil niet precies volgens de instructies van de fabrikant wordt gebruikt, het veilig is om hem op deze manier te gebruiken. Eventuele bijwerkingen zullen hetzelfde zijn als bij het innemen van de pil met een pauze van 7 dagen.

Praat met je voorschrijver voordat je de combinatiepil continu inneemt, want dit kan afhangen van het type combinatiepil dat je gebruikt en zij kunnen al je andere vragen beantwoorden.

Hoe lang kun je aan de pil zijn?

De combinatiepil kan als anticonceptie worden gebruikt tot de menopauze of tot de leeftijd van 50 jaar. Dit is hetzelfde op de reguliere methode of de continue methode.

Er zijn echter enkele omstandigheden waarin het een goed idee is om met je arts of voorschrijver te bespreken of je aan de pil bent. Als je bijvoorbeeld bepaalde gezondheidsproblemen krijgt, bestaat het risico dat deze een wisselwerking hebben met de combinatiepil.

Enkele voorbeelden zijn een bloedstollingsstoornis, hoge bloeddruk, hartproblemen, borstkanker, leverproblemen, galblaasaandoeningen, migraine met aura (je ziet heldere lijnen vlak voordat je migraine begint) en diabetes.

Als je een roker bent ouder dan 35 jaar of net bevallen bent, laat het je voorschrijver dan weten, aangezien deze je op lange of korte termijn een andere vorm van anticonceptie kan aanbevelen.

Past de combinatiepil bij mij?

Als je zo ver op de pagina bent gekomen en je bent nog steeds niet zeker, dan is het misschien een goede stap om ons online-consult hier bij Treated te doen. Dit omvat een paar vragen over je medische geschiedenis, huidige gezondheid en wat je verwacht van jouw anticonceptiemethode.

Een van onze geregistreerde artsen kan contact met je opnemen met enkele aanbevelingen die op jou zijn afgestemd. Hier kan je jouw abonnement kiezen en jouw combinatiepil aan je deur laten bezorgen, zonder ooit de reis naar een apotheek te hoeven maken. Je kan je abonnement op elk moment wijzigen, pauzeren of opzeggen en inloggen om met je voorschrijver te praten als je vindt dat je andere pillen wilt bespreken.

Reference Popover #ref1
Reference Popover #ref2
Reference Popover #ref3
Reference Popover #ref4
Reference Popover #ref5
Reference Popover #ref6
Reference Popover #ref7
Reference Popover #ref8
Reference Popover #ref9
Reference Popover #ref10
Deze pagina is medisch beoordeeld door Dr. Houze Kausar, Medisch Adviseur op 06 september, 2022. Volgende herziening gepland op 06 september, 2024.

Hoe we informatie verzamelen.

Als we je statistieken, gegevens, opinies of een consensus voorleggen, vertellen we je waar die vandaan komen. En we presenteren gegevens alleen als klinisch betrouwbaar als ze afkomstig zijn van een gerenommeerde bron, zoals een door de staat of de overheid gefinancierde gezondheidsorganisatie, een medisch tijdschrift met collegiale toetsing, of een erkende analyse- of gegevensinstantie. Lees meer in ons redactioneel beleid.

Laat ons je helpen beter te kiezen.

Stel een behandeling voor

Als er een bepaalde behandeling of aandoening is die je zoekt, vertel het ons en we zoeken het voor je uit.

Behandeling of aandoening vinden

Kies een optie

Wat vond je er niet goed aan?

Wat vond je er goed aan?

Voeg een behandeling toe om te vergelijken

Vertel ons over een probleem

Ik accepteer de gebruiksvoorwaarden.
We kunnen je een e-mail sturen over het probleem, maar je kunt je op elk moment weer afmelden voor deze berichten.

Vraag of stel iets voor.

Stel hier je vraag, of vertel ons als je een probleem op onze site hebt gevonden.

We kunnen je een e-mail sturen over je vraag, maar je kunt je op elk moment voor deze berichten afmelden.
4.5

Onze gemiddelde beoordeling op basis van 1100 beoordelingen

We nemen snel contact met je op. We streven ernaar alle vragen binnen één werkdag te beantwoorden.

Je bent aangemeld voor onze nieuwsbrief. Houd je inbox in de gaten voor de laatste updates.

news-letter

Meld je aan voor onze nieuwsbrief voor het laatste nieuws over Combinatiepil en meer.

Door op 'Schrijf je nu in' te klikken ga je akkoord met ons Privacybeleid.

Is dit je eerste keer bij ons?

Je kunt doorgaan als gast, of inloggen met je Treated account als je er een hebt. 

4.5

Onze gemiddelde beoordeling op basis van 1100 beoordelingen