Combinatiepillen (Gecombineerde orale anticonceptiemiddelen)
Gecombineerde anticonceptiepillen, de vaakst voorgeschreven pillen, bevatten twee varianten van oestrogeen en progesteron, hormonen die van nature in het vrouwenlichaam voorkomen. Er zijn ook verschillende varianten van deze synthetische hormonen, die over de jaren ook de aanleiding voor nieuwe pilgeneraties zijn geweest, elk met een andere uitwerking op vrouwen.
Elke maand schommelt het oestrogeen en progesteron van nature en dat heeft invloed op het tijdstip en de manier waarop het vrouwelijk lichaam zich op zwangerschap voorbereidt. Na de eisprong bijvoorbeeld verdikt het baarmoederslijmvlies zich om een veilige plek te creëren voor het eventuele bevruchte eitje.
Wanneer je de combinatiepil slikt, wordt deze natuurlijke schommeling van hormonen anders. Daardoor verandert ook de manier waarop het lichaam zich op een zwangerschap voorbereidt. Er vindt geen eisprong plaats, het slijmvlies in de vagina wordt dikker, waardoor sperma haast niet de baarmoedermond in kan komen en het baarmoederslijmvlies blijft dun zodat, als er al een bevruchte eicel is, die het heel lastig krijgt om zich in de baarmoeder in te nestelen.
Je slikt de combinatiepil normaal gesproken 21 dagen achterelkaar, gevolgd door een stopweek van zeven dagen, maar je kan de combinatiepil ook doorslikken zonder stopweek . Soms neem je in de stopweek geen pillen, maar soms bevatten pilstrips inactieve pillen, zodat je goed in je routine kunt blijven van dagelijks een pil slikken. Sommige andere combinatiepillen slik je 24 dagen, gevolgd door vier dagen een placebopil.
De combinatiepil is voor meer dan 99% effectief wanneer je hem perfect inneemt. (Perfect betekent dat je de pil nooit vergeet en altijd op hetzelfde tijdstip inneemt.)
Vaak voorkomende bijwerkingen van de combinatiepil zijn onder andere misselijkheid, maagpijn, aankomen, hoofdpijn, depressieve buien, stemmingswisselingen en pijnlijke of gevoelige borsten. Maar omdat elk merkcombinatiepil weer andere varianten van vrouwelijke geslachtshormonen heeft, afhankelijk van de generatie pil, kan het helpen om op een andere pil over te stappen en zo minder last van bijwerkingen te krijgen.
Voors en tegens van de combinatiepil
Voordelen van de combinatiepil:
- Je houdt zelf de controle en bepaalt zelf wanneer je wil starten of stoppen.
- Je hoeft de seks niet te onderbreken, zoals met een condoom.
- Je menstruaties kunnen regelmatiger, lichter en minder pijnlijk worden.
- Je loopt minder risico op bepaalde vormen van kanker, zoals baarmoeder- en eierstokkanker.
- Je kan minder last krijgen van premenstruele klachten.
- Je kan minder last krijgen van acne.
- Je loopt mogelijk minder risico op pelvic inflammatory disease (ontsteking in het kleine bekken).
- Je loopt mogelijk minder risico op eierstokcysten en vleesbomen.
Nadelen van de combinatiepil:
- Kan bijwerkingen veroorzaken die na verloop van tijd opklaren, waaronder hoofdpijn, zich ziek voelen, gevoelige borsten en stemmingswisselingen.
- Kan bij sommige vrouwen de bloeddruk verhogen.
- Beschermt niet tegen soa’s
- Spotting komt de eerste maanden na het starten met de pil vaak voor.
- Er bestaat een verband met een verhoogd risico op trombose en borstkanker.